真性紅細胞增多癥是一種以克隆性紅細胞異常增多為主的慢性骨髓增生性疾病。患者的外周血紅細胞比容增加，血液黏滯度升高，通常伴有白細胞和血小板計數升高，脾臟腫大，病程中可以出現血栓和出血等并發癥。
這種疾病病程進展可以分為三期：
一、紅細胞以及血紅蛋白增多期，可以持續數年。
二、骨髓纖維化期，血象處于正常代償范圍，通常在診斷后五年到十三年發生。
三、貧血期，患者出現巨脾，髓外化生和全血細胞減少，大多會在兩到三年內死亡，個別會進展為急性白血病。
什么是真性紅細胞增多癥
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-19 2548次
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尿里有紅細胞是怎么回事尿里面有紅細胞也就是血尿，病因是非常多的。但歸納起來主要有以下三個方面的原因：第一、炎癥，比如像腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，在炎癥的時候可以造成尿路黏膜的損傷，出現血尿的現象。第二、結石，尿路結石不管是腎結石、輸尿管結石和膀胱結石都是可以造成血尿的，因為結石在尿路當中可以活動的，會劃傷尿路黏膜造成出血。第三、腫瘤，出現泌尿系統腫瘤的時候，腫瘤表面可以破潰造成出血，而引起血尿的現象，常見的像腎盂癌、膀胱癌都可以引起肉眼血尿。另外，像老年男性的前列腺肥大，由于前列腺表面血管充血比較明顯，加上小便困難，在用力排尿的時候也可能發生血尿，所以出現尿中紅細胞增多的時候，應當及時到醫院，進行進一步的檢查，找到它的病因是什么。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2022-06-24 9705次
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紅細胞壓積低是怎么回事紅細胞壓積是反映紅細胞狀態重要指標，紅細胞壓積偏低代表可能存在貧血，應結合紅細胞數量、血紅蛋白量判斷。如果這些指標均下降，反映患者存在貧血，可根據血紅蛋白水平確定患者是輕度貧血、中度貧血還是重度貧血。血紅蛋白在90g/L以上時認為是輕度貧血，在60-90g/L水平是中度貧血，低至60g/L以下是重度貧血。確定貧血為輕、中、重以后，要看紅細胞體積，正常水平是80-100g/L的狀態，如果低至80g/L以下是小細胞性貧血，高至100g/L以上是大細胞性貧血。根據形態和紅細胞大小及血紅蛋白水平決定患者是小細胞、大細胞貧血及輕、中、重度貧血后，再去做相關造血原料檢查，看是否缺鐵、葉酸或B12。如果上述因素都不存在，可進一步做骨髓穿刺明確貧血原因。
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原平
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2022-03-15 3526次
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什么是真性紅細胞增多癥真性紅細胞增多癥是不明原因的全身紅細胞總量明顯高于正常，俗稱多血癥，30%的病人并發骨髓纖維化，最后引起骨髓衰竭，約10%的病人演變成急性白血病。本病起病緩慢，因為循環中紅細胞和血液粘稠度均增高，則引起頭痛頭暈，有的可發生出血和血栓，可有血壓增高和脾大，外周血血紅蛋白高達18至23克每分升，紅血球壓積55%至80%，同位素測定紅細胞容量增加，大于等于36毫升每千克，鋁大于等于32毫克每千克，血氧飽和度大于92%，除外其他繼發性紅細胞增多癥后即可診斷，放血為方便易行的對癥療法，可在短期內使血容量降至正常，放射性核素磷，羥基脲或馬利蘭也均有明顯的療效。語音時長 1:32”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-28 3073次
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什么是真性紅細胞增多癥真性紅細胞增多癥是血液系統中骨髓增殖性疾病，它是一種克隆性、進行性、原因不明的，以紅細胞系列增生為主的骨髓增殖性疾病。同時伴有白細胞和血小板的增多。真性紅細胞增多癥在人群中的發病率為5/100萬。較常見于男性，診斷的時候，患者的年齡平均為六十歲。真性紅細胞增多癥一般情況下病情發展緩慢，如果沒有嚴重的并發癥，病程可以達到十年到二十年或者更久。病程發展分為三期，首先為紅細胞和血紅蛋白增多期，可持續數年。之后可以出現骨髓纖維化期，在骨髓纖維化期，患者血常規處于正常的代償階段。最后一期為貧血期，出現巨脾，髓外化生和全血細胞減少，少數病例可以轉化為急性白血病。語音時長 1:36”
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-27 6504次
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什么是真性紅細胞增多癥病情分析：真性紅細胞增多癥是骨髓增殖性腫瘤的一種，以紅細胞克隆性增生為主要特征，伴有白細胞和血小板增多。臨床主要表現為皮膚、粘膜充血，頭昏，頭痛，乏力，皮膚瘙癢，血栓事件如：腦血栓、心肌梗塞、四肢血栓等，各種出血，如牙齦滲血、鼻出血、腦出血、上消化道出血，脾大，肝大，高血壓等。意見建議：真性紅細胞增多癥的治療，主要為降低血細胞比容和小板的數量。傳統的藥物治療主要是阿司匹林，羥基尿，干擾素及中藥等。必要時靜脈放血減少紅細胞數量。
李士雪
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-24 2005次
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真性紅細胞增多癥掛什么科病情分析：真性紅細胞增多癥應掛血液內科，真性紅細胞增多癥為血液骨髓增殖性疾病。需要與肺心病、高原反應等繼發性紅細胞增多癥鑒別。意見建議：無明顯原因的血紅蛋白增高，男性高于185g/L，女性血紅蛋白高165/L，需就診血液內科行骨髓穿刺、基因等相關檢查，以排除真性紅細胞增多癥的可能。
李國保
主治醫師景德鎮市第三人民醫院
2020-06-17 2702次
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真性紅細胞增多癥壽命真性紅細胞增多癥患者的壽命是不確定的，因為患者的發病年齡不同、具體病情也不同，所以每個患者的壽命也不同。真性紅細胞增多癥是一種造血干細胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。一般經多次檢查后，成年男性紅細胞計數＞6.0×10的12次方/L，血紅蛋白＞170g/L；成年女性紅細胞計數＞5.5×10的12次方/L
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-10-28 142次
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真性紅細胞增多癥的癥狀真性紅細胞增多癥的主要癥狀通常有皮膚發紅、虛弱、眩暈等，如果患者出現了這種現象，要立即采取措施進行治療。真性紅細胞增多癥可能會導致體內的紅細胞增多，所以就會改變皮膚的顏色，影響到皮膚黏膜，出現皮膚發紅的癥狀，并且這些紅細胞增多癥也是血液系統中骨髓異常增殖的情況，所以也會使患者出現虛弱的現象，也會使患
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-04-08 412次
