?應(yīng)激性潰瘍是指機體在應(yīng)激狀態(tài)下，胃腸道黏膜發(fā)生糜爛、出血，或急性淺表潰瘍的病變。
應(yīng)激性潰瘍見于大面積燒傷、顱腦創(chuàng)傷、休克、大手術(shù)后敗血癥、基礎(chǔ)藥物應(yīng)用以及嚴重臟器功能衰竭等，常以上消化道出血為主要臨床表現(xiàn)。
發(fā)病機制包括：
一、胃黏膜缺血。
二、胃黏液，胃黏膜屏障損害。
三、胃酸與胃蛋白酶分泌亢進。
何謂應(yīng)激性潰瘍
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-18 1772次
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習(xí)慣、暴飲暴食以及經(jīng)常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應(yīng)及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯(lián)合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑能夠?qū)ξ杆岱置冢痛碳の杆岱置诙紩a(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:36
陳帥
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-08-25 1368次
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消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節(jié)律性下腹部疼痛，這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病，是要慢性的反復(fù)發(fā)作的，多半都會出現(xiàn)上腹部的疼痛，也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準(zhǔn)確，所以它不能告訴你，是食管潰瘍，還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀，或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別，就是胃潰瘍是餐后痛，十二指腸潰瘍是空腹痛，夜里也可能出現(xiàn)疼痛，痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的，會有胃酸直接作用在，十二指腸潰瘍的表面，引起疼痛發(fā)生，這是最典型的周期性、節(jié)律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀，比如惡心、嘔吐，尤其是伴有幽門梗阻，這個并發(fā)癥的病人，他就會出現(xiàn)隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀，比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都可以出現(xiàn)消化道出血的并發(fā)癥，那么這時候可能會有嘔血，有的病人會有黑便，嚴重的是柏油樣便，或者是咖啡色的鮮血樣的便，那病情就很兇險了，肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后，突然出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，能夠定位到幾點幾分，那有可能是潰瘍穿孔了，這時候也得緊急就醫(yī)。
02:46
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 9017次
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何謂應(yīng)激性潰瘍應(yīng)激性潰瘍系指機體在應(yīng)激狀態(tài)下，胃腸道黏膜發(fā)生糜爛出血或者急性淺表潰瘍的病變，見于大面積燒傷，顱腦創(chuàng)傷，急性心肌梗死，急性胰腺炎，休克，大手術(shù)后，敗血癥，激素類藥物應(yīng)用，以及嚴重的多臟器功能衰竭等疾病，常常以上消化道出血為主要臨床表現(xiàn)。語音時長 1:02”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 1997次
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何謂應(yīng)激性潰瘍和臨床表現(xiàn)?應(yīng)激性潰瘍是繼發(fā)于創(chuàng)傷，燒傷，休克和其他嚴重的全身疾病，如心肌梗死等的一種類十二指腸黏膜的病變。病變過程可出現(xiàn)黏膜急性炎癥，糜爛和潰瘍。主要表現(xiàn)為消化道大出血和穿孔，此病可單獨發(fā)生，也可作為多器官功能障礙綜合征的一種病變，本病無明顯的胃腸道癥狀，重癥病人出現(xiàn)嘔血或排柏油樣大便，其應(yīng)當(dāng)考慮為應(yīng)激性潰瘍。反復(fù)大量出血可導(dǎo)致休克貧血，如潰瘍發(fā)生穿孔有腹膜炎表現(xiàn)。由于本病常繼發(fā)于微重病或大手術(shù)以后容易被原發(fā)病掩蓋而被忽視，胃鏡檢查可見散在的出血點和潰瘍。語音時長 1:16”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-12 2026次
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什么是應(yīng)激性潰瘍應(yīng)激性潰瘍是指當(dāng)機體發(fā)生重大疾病或重大創(chuàng)傷時，由于急性應(yīng)激發(fā)生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍，或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發(fā)疾病給予相應(yīng)的治療，這樣才能夠促進潰瘍的盡快修復(fù)。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 1901次
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應(yīng)激性潰瘍?nèi)绾晤A(yù)防？病情分析：應(yīng)激性潰瘍一般指的是出現(xiàn)嚴重的創(chuàng)傷，顱腦手術(shù)，休克，全身感染等疾病時發(fā)生了急性胃炎。應(yīng)激性潰瘍多會出現(xiàn)胃粘膜損傷，導(dǎo)致消化道出血。意見建議：出現(xiàn)上述疾病時，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑或者潘托拉唑等藥物進行治療，減少胃酸分泌，保護胃黏膜。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-17 1602次
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應(yīng)激性潰瘍應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病率近年來有增高的趨勢，主要原因是由于重癥監(jiān)護的加強，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的機會。臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 297次
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應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病機制發(fā)病機制主要有以下幾種：第一、胃黏膜缺血，交感神經(jīng)興奮、低血容量休克，可以導(dǎo)致胃黏膜缺血以及導(dǎo)致黏膜內(nèi)酸性物質(zhì)的增加，和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內(nèi)的凝血，均可以產(chǎn)生黏膜出血壞死，引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害，腎上腺皮質(zhì)激素增多導(dǎo)致的黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 388次
