?狼瘡性腎炎治療的最終目標是防止狼瘡腎炎的復發，保護腎功能，盡可能減少并發癥，促進患者恢復，達到臨床完全緩解，可以明顯改善狼瘡性腎炎病人的遠期預后。
有利于緩解因素包括：血清肌酐低，尿蛋白少，病理改變輕，病變慢性指數低等，持續緩解的病例也有可能若干年后復發。抗雙鏈DNA抗體滴度增高和血清補體下降往往是病情復發的指標，一般不主張完全停用免疫抑制治療，通常采取小劑量激素維持。
對于不能耐受長期服藥的患者，一般考慮在持續緩解至少五年以后再停止藥物治療，但要密切觀察患者尿液檢查和免疫學指標變化。
如何防治狼瘡性腎炎復發
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-22 1540次
為你推薦
-
狼瘡性腎炎如何預防狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。
02:19
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2077次
-
狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。
01:49
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-29 4143次
-
如何防治狼瘡性腎炎復發與進展？狼瘡性腎炎治療的最終目標是防止狼瘡腎炎的復發，保護腎功能盡可能減少并發癥，促進患者恢復達到臨床完全緩解。可以明顯改善狼瘡性腎炎病人的遠期預后，緩解者五年患者腎臟存活率分別為95%和94%，而未緩解者存活率僅為69%和45%。有利于緩解的因素包括血清肌酐低，尿蛋白少，病理改變輕，病變慢性指數低等，持續緩解的病例也可能若干年后復發，抗雙鏈DNA抗體滴度增高和血清補體下降，往往是病情復發的標志。一般不主張完全停用免疫抑制治療，通常采取小劑量激素維持，對于不能耐受長期服藥的患者，可以考慮在持續緩解至少五年以后，再停止藥物治療，但要密切觀察患者尿液檢查和免疫學指標變化。語音時長 1:31”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-01 1931次
-
狼瘡性腎炎預后如何狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡的主要死亡原因，其預后與下列因素有關：第一，腎臟病變的類型，Ⅰ,Ⅱ型預后較好，Ⅲ,Ⅳ型預后差，腎臟病變慢性指數與慢性腎衰竭的發生相關。第二，病變活動程度，病變持續活動或反復活動者的預后較非活動病例差。第三，治療是否早期進行，是否充分控制活動期均直接影響預后。第四，合并癥，合并血肌酐高升高，高血壓、心肌損害，伴心功能不全，嚴重妊娠型狼瘡提示預后差。總之，控制狼瘡性腎炎的活動，預防復發，防治狼瘡性腎炎并發癥才能從根本上改善狼瘡性腎炎患者的生存質量以及預后。系統性紅狼瘡的預后近來有所改善，這也與及時發現輕型的病例，糖皮質激素、細胞毒藥物的合理治療有關。語音時長 1:13”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-26 2170次
-
治狼瘡性腎炎那好病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當地的正規三甲醫院腎內科就診，因為三甲醫院的設施以及技術和經驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發現及早治療來進行有效的控制，避免反復發作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調養，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態，積極的配合醫生進行治療。
葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-05-09 1001次
-
中醫如何治狼瘡性腎炎病情分析：正規醫院臨床上中醫在治療狼瘡性腎炎上，往往通過病人的實際癥狀，使用活血通絡以及清熱解毒的中藥進行辨證治療。同時配和腎炎康復片以及百令膠囊等中成藥，以及中藥外敷，針刺等方法進行綜合調理。意見建議：建議患者一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，同時在日常飲食上要低鹽低脂飲食。不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類的食物。可以適當補充優質低蛋白以及富含維生素的食物。
葉文艷
副主任醫師海城正骨醫院
2020-05-08 1001次
-
狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 4432次
-
狼瘡性腎炎分期狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關節炎。(2)實驗室檢查發現白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經系統損傷。(6)血管炎。(
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 180次
