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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉子下骨折、轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關節；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關節，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-01-04 4510次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發生在這個區域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥，并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是，生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范，比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質量。

  

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  劉利民 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-05-02 4641次

• 老年人股骨頸骨折怎么處理
  股骨頸骨折在老年人中是比較常見的骨折之一，所以一旦出現了骨折以后一定要及時的就診，并且就診后首先要行患側肢體的制動，一般是行股骨髁上的骨牽引來制動患側的肢體，一是可以減輕疼痛，再就是避免出現大腿部肌肉攣縮的情況，從而后期就不會影響患特肢體手術的治療。并且住院后一定要詳細的檢查，主要是排除心、肺、腦部的疾病，看病人有沒有條件耐受手術。如果病人的身體條件比較好，能夠耐受手術，后期可以行人工關節的置換手術。如果通過檢查以后，病人無法承受手術的創傷，這種情況可以繼續行牽引兩個月的治療。兩個月后骨折斷端形成假關節，病人就可以在床上行翻身的活動，或者是借助助行器逐漸的下地輕負重的活動。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-17 3177次

• 老年人腎結石怎么處理
  老年人患腎結石和年輕人患結石處理方法基本上是一致的，如果腎結石體積比較小的話，可以通過大量飲水，適量運動，以及口服一些排石顆粒，以促進腎結石的排出；如果腎結石體積比較大的話，往往需通過手術治療。目前腎結石的手術治療方案，主要有經皮腎鏡下碎石術，輸尿管軟鏡下激光碎石術，一些傳統的腎實質切開手術。對于患有腎結石的患者，應定期復查泌尿系超聲或腹部CT，來了解腎結石了大小，重要的是觀察腎結石是否引起腎積水，是否對患者腎皮質產生影響。如果說腎積水程度逐漸加重，腎皮質逐漸變薄，患者腎功能檢查有異常改變史，需積極的手術治療。
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  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-10-24 2716次

• 老年人腕部骨折該如何處理
  病情分析：老年人腕部骨折首先應拍攝x線檢查明確骨折的部位以及骨折端移位情況，然后可以先試行手法復位石膏固定治療，復位后立即復查x線觀察復位情況。如果復位位置良好，可以繼續使用石膏固定4周，如果復位位置欠佳則可以再次復位，而如果反思復位失敗，則需要進行手術切開復位內固定治療。意見建議：老年人腕部骨折后建議應進行骨密度測定，明確是否其存在骨質疏松，如果存在骨質疏松應該常規口服藥物進行抗骨質疏松治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-08-28 701次

• 老年人褥瘡怎樣處理
  病情分析：老年人褥瘡在臨床上一定要及時的減輕局部的壓力和減少摩擦，在專業醫生的指導下使用一些專業的敷料來進行治療，比如薄膜敷料，水凝膠敷料或者水膠體敷料治療的效果就比較不錯。然后患者們每天一定要定時消毒，定期換藥。意見建議：建議出現褥瘡的老年人們應該在家屬的配合下，每兩小時左右更換一次體位。注意多吃些富含維生素和蛋白質的食物，不能吃辣，不能吃一些過于油膩的食品，要多喝水。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-17 802次

• 老年人腳發燒發熱怎么處理
  腳一般是指足部，一般發燒是指發熱。老年人足部發熱考慮是運動量過大、接觸性皮炎、足癬等原因引起的，可以通過適當休息、涂抹藥物等方式緩解癥狀。1、運動量過大：考慮是走路時間過長，可能會使足部的血液循環增快，出現發熱的情況。這屬于正常的生理現象，不會對身體健康造成影響，通過適當的休息過后，癥狀會有所減緩或
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-05-23 0次

• 老年人鎖骨骨折怎么辦
  對于老年人外傷以后引起了鎖骨骨折，治療主要是保守治療和手術治療。如果病人鎖骨骨折以后，骨折端沒有明顯的移位或者是有明顯的移位，但是老年人有明顯的心、肺、腦部的基礎疾病，無法承受手術治療，可以行保守的八字繃帶外固定，并且將患側上肢懸吊于胸前兩個月治療，兩個月以后就可以撤除外固定，逐漸的行肩關節和上肢的
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 306次