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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23127次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19255次

• 心肌梗死常發生的部位
  心肌梗死常發生的部位主要是左冠動脈前降支，左冠動脈前降支營養的心肌主要是前壁和前間壁。心電圖上可以發現v1導聯到v6導聯出現ST段弓背樣抬高，出現病理性Q波，T波可以出現倒置情況。心肌梗死發生時，心肌酶是明顯升高的，此時可以抽血查肌紅蛋白，肌鈣蛋白以及肌酸激酶同工酶。如果超過兩倍以上，極有可能是急性心肌梗死。心肌梗死如果發生在前壁，可以導致惡性的心律失常，例如室性心動過速，如果發生在下壁，可能會引起房室傳導阻滯。
  語音時長 01:10”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2021-06-19 2309次

• 治療急性心肌梗死的藥物有哪些
  急性心肌梗死的常用藥物，主要有以下幾種：第一，就是抗血小板治療，像各種類型的急性心肌梗死，都需要聯合使用阿司匹林來進行相關的治療。第二，就是抗凝的治療，對于溶栓治療的患者，肝素作為溶栓治療的輔助用藥，對于未溶栓治療的患者，目前臨床上較多的是用低分子肝素。第三，就是硝酸脂類的一些藥物，像一些硝酸甘油，消心痛這些，都是用來緩解患者出現胸悶，胸痛的一些藥物。第四，就是β受體阻滯劑，β受體阻滯劑，它能夠減少心肌耗氧量，縮小心肌梗死的面積，減少復發性和心肌缺血。最后一些藥物就是他汀類的降脂藥，這些藥物都是在發病24小時之內獲取空腹的血脂，沒有禁忌都可以應用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-14 5114次

• 心肌梗死患者常吃的藥物有哪些
  病情分析：對于存在心肌梗死的患者，比較常用的有抗血小板的藥物，代表性的藥物有氯吡格雷、阿司匹林等。降脂穩定斑塊的藥物，代表性的藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。還有硝酸酯類的藥物，可以起到擴血管的作用。建議在醫生指導下用藥。意見建議：建議患者除了要按時口服相關的藥物來預防疾病進展，改善癥狀之外，還要注意定期復查，可以每半年去醫院化驗一下肝功，腎功，血指，做一下心電圖和心臟彩超了基本檢查。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-07-16 1302次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無論是心臟做過手術的患者還是得過心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個藥物是發生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-23 2403次

• 心肌梗死的藥物治療有哪些
  心肌梗死是指由缺血時間過長導致的心肌細胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史、心電圖和心肌酶學的改變而發現。心肌梗死有時表現為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標志物升高或影像學檢查發現。心肌梗死患者預后與梗死范圍的大小、側支循環產生的情況以及是否
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 90次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時間過長導致的心肌細胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史、心電圖和心肌酶學的改變而發現。心肌梗死有時表現為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標志物升高或影像學檢查發現。心肌梗死患者預后與梗死范圍的大小、側支循環產生的情況以及是否
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 299次