晚期直腸癌的治療是以藥物治療為主的，用于晚期直腸癌治療的藥物包括化療藥和靶向治療藥兩大類，化療藥又包括奧沙利鉑，或者伊立替康，來聯(lián)合氟尿嘧啶類如5-氟尿嘧啶、希羅達(dá)（也就是卡培他濱）的方案，而這些方案可以兩藥聯(lián)合，如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類、或者伊利替康聯(lián)合氟尿密啶類，也可以三藥聯(lián)合：奧沙利鉑聯(lián)合伊立替康聯(lián)合氟尿嘧啶類，這是化療藥物。
靶向治療的藥物呢，在一線二線的靶向治療藥物主要是根據(jù)基因表達(dá)的情況來選擇抗血管生成的貝伐珠單抗和抗EGFR的西妥昔單抗兩種，如果K-RAS基因是野生型的，則選擇昔妥西單抗，如果是K-RAS基因是突變型的，則選擇貝伐珠單抗。
在一線二線的靶向治療之外，第三線的用藥主要是一個(gè)瑞格菲尼。如果上述藥物都已經(jīng)失敗，那也可以考慮最新的免疫治療。如果患者經(jīng)過長時(shí)間的治療之后，體力已經(jīng)不能耐受積極的抗腫瘤治療，那么就是一些對癥治療以及中藥調(diào)理的治療。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
