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橋本甲狀腺炎需治療嗎

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醫生主講實錄

大多數的單純橋本甲狀腺炎是不需要治療的,動態觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以,因為橋本甲狀腺炎很容易合并甲狀腺功能減退,如果出現甲狀腺功能的異常,就需要使用針對甲減的甲狀腺激素替代治療。

臨床上首選左甲狀腺素鈉片,每天一次口服,老年患者需要適當的減量,口服藥物期間需要監測甲狀腺功能的變化,及時的調整藥物劑量,讓甲狀腺功能維持在正常范圍,如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺明顯的腫大,可以考慮甲狀腺激素,可以緩解甲狀腺腫大的癥狀。橋本甲狀腺炎,很少用手術治療,除非甲狀腺明顯的腫大壓迫癥狀比較嚴重,或者使用甲狀腺激素治療以后甲狀腺腫大仍然比較明顯,才考慮手術治療。

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