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妙手醫生精選

肝硬化并發上消化道出血后

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醫生主講實錄

肝硬化的病人,因為門靜脈高壓是可能并發上消化道出血的,這種情況比較危重,隨時可能出現生命危險,因為消化道出血之后,他會出現的血容量性休克,就有可能引起死亡。

同時也可能誘發其他的并發癥,包括腹水的出現以及誘發肝性腦病、感染肝腎綜合征、肝肺綜合征等等,所以一定要積極的接受治療。

它的治療主要包括幾方面:

第一,上消化道出血的治療。目前一般來說可以考慮進行藥物止血,比如奧曲肽降低門靜脈壓力或者使用其他的止血的藥物,比如氨甲環酸、止血芳酸、止血敏以及需要使用護胃的藥物。

如果治療效果不理想,可以考慮進行胃鏡下的套扎治療,另外除了積極的止血之外,還要注意補液和輸血,如果達到了輸血的指征,一定要積極的進行輸血治療。

第二,肝硬化的治療。當出血得到控制之后,要積極的針對肝硬化的病因做出處理,同時積極地使用護肝的藥物和積極的處理合并的情況,要根據個人情況來決定。

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