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怎么察覺脾臟是否破裂

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醫生主講實錄

脾臟破裂是外科腹部損傷中最常見的臟器,一般人們在初期都不會很在意,有的人因為稍微碰撞,只感覺到一點兒疼痛,就不當回事兒,其實脾破裂的臨床表現以內出血及血液對腹膜引起的刺激為主,病情與出血量和出血速度密切相關。出血量大而速度快的很快就出現低血容量性休克,傷情危急,出血量少而慢者癥狀輕微,除左上腹輕度疼痛外,無其他明顯體征,不易診斷。

隨時間的推移,出血量越來越多,出現休克前期表現,繼而發生休克。血液刺激腹膜出現腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明顯,同時腹部有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。有時因血液刺激,左側膈肌而出現左肩牽涉痛,深呼吸時疼痛加重。

如果患者出現外傷后左上腹疼痛,并且伴有頭暈、無力等癥狀時,建議患者立即到醫院進行就診,如果醫生腹腔穿刺處出血,并且B超檢查脾臟有裂痕的話,那么這時候就會診斷為脾破裂,而且,這時候患者要進行補充血容量,并且要積極的進行手術切除。

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