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• 腦積水病人手術(shù)治療

  目前手術(shù)治療認(rèn)為，腦積水最主要的治療方式，對進(jìn)行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質(zhì)厚度超過一個厘米者，可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的話可主要分為以下幾種：第一個是減少腦脊液分泌的手術(shù)，像脈絡(luò)叢切除術(shù)后的燒灼術(shù)，這個手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)少用。第二個是解除腦室梗阻的手術(shù)，像大腦導(dǎo)水管，大腦導(dǎo)水管成型術(shù)或者是擴(kuò)張術(shù)，還有是正中孔切開術(shù)以及顱內(nèi)占位病變的摘除術(shù)等。第三個是腦脊液分流術(shù)，手術(shù)的目的是建立腦脊液的循環(huán)通路，解除腦脊液的儲留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術(shù)有側(cè)腦室小腦延髓池分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)、側(cè)腦室腹腔、側(cè)腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術(shù)。

  

  01:29
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 4738次

• 哪些瓣膜病不能手術(shù)

  體質(zhì)特別差，處于惡液質(zhì)的狀態(tài)、有血液問題、合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病的瓣膜病患者一般不能手術(shù)。如果患者體質(zhì)特別差，處于惡液質(zhì)的狀態(tài)，肝腎功能有明顯的影響，甚至是惡化，此時手術(shù)風(fēng)險是非常高的，所以不能手術(shù)，應(yīng)當(dāng)積極調(diào)整好患者的狀態(tài)，讓其狀態(tài)有所恢復(fù)，能夠耐受手術(shù)，才能夠進(jìn)行手術(shù)。如果在完善術(shù)前檢查的同時發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的問題，如血液問題、血小板的減少，會導(dǎo)致出血的風(fēng)險比較高，沒有辦法進(jìn)行瓣膜病的手術(shù)，因為在手術(shù)過程中需要體外循環(huán)，可能會進(jìn)一步加重出血的風(fēng)險。在完善術(shù)前檢查的過程中，發(fā)現(xiàn)患者合并有其他的腫瘤或其他的惡性疾病，預(yù)計壽命非常有限，因為瓣膜病的手術(shù)并不能治療惡性腫瘤，而惡性腫瘤反而是影響正常壽命的重要風(fēng)險因素。

  

  01:45
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-30 2132次

• 哪些腦積水患者不能手術(shù)治療？
  對于存在腦積水的患者來說，并不是所有的患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療，比如有一些患者如果只是輕度的腦積水，患者自身存在代謝功能，那么一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。還有一些患者如果預(yù)期壽命比較短，患者存在嚴(yán)重的心肺功能不全，或者患者抵抗力非常低下，不能耐受手術(shù)，這些患者也不能進(jìn)行手術(shù)治療。不管是哪一種類型的腦積水，這些患者一定要盡早就診，需要遵照醫(yī)囑規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，腦積水的患者往往會出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，意識障礙，精神行為異常，行走不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，大小便失禁等癥狀。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-19 3755次

• 腦積水能手術(shù)嗎
  腦積水是能夠手術(shù)，腦積水的手術(shù)分為兩種，一種是去除病因的手術(shù)，另一種是緩解腦積水癥狀的手術(shù)。去除病因的手術(shù)包括將阻塞腦脊液循環(huán)通路的占位或者是出血清除，重新打通腦脊液循環(huán)的通路，這樣大部分病人的腦脊液循環(huán)又重新建立腦積水的癥狀就會減輕。而另一種是將腦脊液進(jìn)行分流的手術(shù)，這種情況一般是交通性腦積水或者是患者的腫瘤難以完全切除。在這種情況下，可以將腦室內(nèi)的腦脊液通過分流管引入腹腔，緩解腦積水的癥狀。
  語音時長 01:12”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-27 2046次

• 哪些腦積水病人不能手術(shù)治療
  病情分析：假如患者存在輕度的腦積水或者是輕度的交通性腦積水患者代償功能比較好，或者患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肺功能不全，心力衰竭，呼吸衰竭，惡性心律失常感染比較嚴(yán)重，這些患者又出現(xiàn)了凝血功能的異常，此類患者一般不能進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議存在腦積水的患者最好要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后要注意防寒保暖，要保持局部創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生，避免感染，還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，飲食要多樣化。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 哪些腦積水患者不能手術(shù)治療？
  病情分析：對于存在腦積水的患者來說，如果生命體征不平穩(wěn)，患者存在心律不齊，呼吸衰竭，惡性心律失常，血壓不平穩(wěn)，這些患者可能就很難耐受手術(shù)，如果進(jìn)行手術(shù)治療風(fēng)險非常高。意見建議：建議存在腦積水的患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療，如果不能進(jìn)行手術(shù)治療，可以采取內(nèi)科保守治療的方式來處理，此類患者可能會進(jìn)行微創(chuàng)治療。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 哪些腦積水患者不能手術(shù)治療
  1.腦脊液蛋白含量較高的病人；2.腦外積水或腦靜止積水患者；3.顱內(nèi)有感染且未接受到有效控制的患者；4.近期已接受過側(cè)腦室外引流的患者等。在醫(yī)生選擇治療方式前要如實回答醫(yī)生問診時提出的問題，在結(jié)合自身的身體狀況選擇最適合的方式進(jìn)行治療。治療
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦積水能手術(shù)嗎
  腦積水可以采用手術(shù)來治療，手術(shù)治療腦積水分為兩種，第1種是緩解腦積水癥狀的手術(shù)，另外一種是去除病因的手術(shù)。腦積水患者先到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，根據(jù)實際的檢查結(jié)果選擇適合的手術(shù)方式。患者在手術(shù)之前要注意多休息，飲食清淡，辛辣油炸油膩的食物不能吃。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次