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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18542次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12250次

• 心衰和肺心病用藥
  肺心病是病人的肺組織，胸廓或者肺血管的病變，導致了肺血管的阻力增加，肺動脈壓升高，引起右心室的增大，伴有或者不伴有充血性的心力衰竭。肺心病的病人如果出現了心力衰竭，以右心衰為主。而晚期的肺心病的病人可以出現左心衰或者全心衰。肺心病的病人如果出現了心力衰竭，應該給予積極的治療，包括以下幾方面：第一，吸氧的治療，保證病人的氧氣的供給。第二，積極的抗感染的治療，包括使用青霉素類的，頭孢類的，喹諾酮類的抗感染的藥物等等。第三，積極的改善心功能的治療，包括營養心肌，降肺動脈壓，利尿，減少心臟的負荷以及強心治療等等。第四，積極的預防心臟引起的并發癥等等。
  語音時長 01:32”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-27 1721次

• 肺心病心衰治療特點
  肺心病的急性發作多是因呼吸道感染而誘發，故肺心病出現失代償而心力衰竭時，要積極的控制呼吸道感染，選擇強有力的抗生素抗炎治療。其次要改善患者的通氣功能，保持呼吸道通暢，包括使用平喘、祛痰藥物治療，予以低流量吸氧；如合并呼吸衰竭時，可以予以無創呼吸機輔助呼吸。肺心病的控制心衰，治療一般是經過上述氧療、控制呼吸道感染、改善通氣后，如癥狀未減輕時，才予以適當的短程利尿劑治療。對于右心衰竭的患者伴有缺氧時，通常不使用洋地黃制劑，因為此類患者容易產生洋地黃中毒，臨床上只有對于經過上述處理仍未控制或合并了快速性心律失常時，才予以西地蘭或地高辛的強心治療，最后是積極處理并發癥。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-17 1581次

• 地高辛治療肺心病嗎
  病情分析：地高辛可以治療肺心病，尤其是出現快速房顫時，可短期使用地高辛控制患者的心率，強心等處理，但要密切觀察患者的病情變化，有些會出現惡心嘔吐的癥狀，要加強對癥支持治療。意見建議：診斷了肺心病，應該找專科醫生進行科學規范的治療，使疾病得到有效的控制，平時要加強營養，進食一些優質高蛋白的食物，如瘦肉，雞蛋，魚肉，牛奶，牛肉，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-01 1103次

• 肺心病心衰癥狀
  肺心病右心衰竭的癥狀主要，包括技術更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心，同時有頸靜脈怒張，心率增快，心率失常的情況。嚴重者可有腹水，少數患者可出現肺水腫及全身衰竭的情況，同時還有咳嗽咳痰，憋喘等原發病的癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2001次

• 肺心病心衰的地高辛用藥特點
  慢性肺心病出現心力衰竭時，一般是通過氧療、控制呼吸道感染、改善通氣功能，心力衰竭的癥狀可以逐漸減輕或消失，一般不是常規使用強心劑如地高辛的治療。因為肺心病患者多伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留的現象，使用地高辛后可以增加心臟對其的敏感性，而易發生洋地黃中毒。通常先予以小劑量的利尿處理，當出現下述情況
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 546次

• 肺心病的常用藥
  肺心病，即由肺部疾病引起的心臟問題，其治療涉及多種藥物的綜合應用。治療肺心病的常用藥主要包括抗生素、利尿劑、正性肌力藥物、抗凝藥物以及針對原發病的特定治療藥物。1、抗生素對于由感染誘發的肺心病，抗生素是必不可少的藥物。它們能夠有效控制肺部感
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次