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• 洋地黃中毒最常見的心律失常的癥狀

  所謂洋地黃中毒，洋地黃是一種強(qiáng)心藥、強(qiáng)心藥，咱們臨床上常用的、口服的有地高辛，靜脈的有西地蘭等等。所謂洋地黃中毒大多數(shù)是指，服用地高辛過量引起的，地高辛這個(gè)藥物，它的治療量和中毒量比較接近，所以容易發(fā)生洋地黃中毒，一般的如果病人出現(xiàn)，最主要的洋地黃中毒的一個(gè)表現(xiàn)，主要是心電圖的改變，心電圖會(huì)出現(xiàn)心律失常，就是室性早搏，同時(shí)心電圖ST段會(huì)壓低，形成魚鉤樣的改變，其他的還會(huì)出現(xiàn)一些，比如復(fù)視等等一些臨床上的癥狀，如果發(fā)生這種情況，最好去化驗(yàn)一下血中的地高辛的濃度，這樣就能判斷出，是否是洋地黃中毒。

  

  01:51
  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 7868次

• 急性中毒的處理原則

  對(duì)已經(jīng)確診為急性中毒的患者，有以下幾大類處理原則，第一，對(duì)于吸入或者接觸毒物的病人，要迅速地脫離中毒的環(huán)境，中毒的現(xiàn)場(chǎng)，確保自身的安全，脫去身上衣物，擦干身上皮膚及毛發(fā)。第二、對(duì)于已經(jīng)服用的毒物，我們要采取催吐、洗胃，以及導(dǎo)瀉的方法，催吐的禁忌證。病人如果昏迷不能給予催吐，然后給予導(dǎo)瀉，也要根據(jù)病人的情況，年老體弱，有多發(fā)基礎(chǔ)病的，我們要適當(dāng)?shù)貓?zhí)行。第三，對(duì)于已經(jīng)吸收到人體的毒物，我們要給予補(bǔ)液導(dǎo)尿，給予利尿劑，促進(jìn)毒物的排出，甚至于我們要采取相應(yīng)的，血液凈化治療，這里面包括血液灌流、透析、CRRT等方法。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 5048次

• 洋地黃中毒的處理
  當(dāng)發(fā)生洋地黃中毒后，應(yīng)該立即停止用藥，單發(fā)性期前收縮、一度房室傳導(dǎo)阻滯等，停藥后可自行緩解，對(duì)于快速心律失常者，如血鉀濃度低，可用靜脈補(bǔ)鉀，如血鉀不低，可用利多卡因或者是苯妥英鈉。電復(fù)律一般是禁止使用的，容易導(dǎo)致心房顫動(dòng)，或者是心室顫動(dòng)，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者，可用阿托品0.5到1.0毫克皮下或者是靜脈注射，一般不需要安置臨時(shí)心臟起搏器，這里需要強(qiáng)調(diào)的是阿托品制劑是治療心律失常，洋地黃中毒的主要藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-04 15348次

• 洋地黃中毒處理措施
  發(fā)生洋地黃中毒的時(shí)候，患者可以表現(xiàn)為惡心，嘔吐，食欲下降，還可以有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如黃視，綠視，頭暈，頭痛，精神異常等。心臟的毒性反應(yīng)主要是心律失常。如果出現(xiàn)洋地黃的中毒反應(yīng)，需要立即停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽，停用排鉀利尿藥，糾正心律失常。輕度中毒的患者可以停用洋地黃以及利尿治療，如果有低鉀血癥，而且腎功能良好的患者可以給予鉀鹽。心律失常者可以使用氯化鉀靜脈滴注，對(duì)于消除異位心律往往有效，也可以使用利多卡因消除室性心律失常。阿托品對(duì)于緩慢性心律失常者可以使用。心動(dòng)過緩或完全房室傳導(dǎo)阻滯，有發(fā)生阿斯綜合征的可能時(shí)，可以安置臨時(shí)起搏器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-24 7597次

• 洋地黃中毒如何處理
  洋地黃中毒及處理措施 ①立即停藥。 ②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。 ③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀；并停用排鉀利尿劑。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-11-18 4705次

• 洋地黃中毒該怎么處理
  病情分析：洋地黃中毒的處理措施： ⒈臨床中毒病人立即停藥，同時(shí)停用排鉀性利尿劑，重者內(nèi)服不久時(shí)立即用溫水、濃茶或者高錳酸鉀溶液洗胃，用硫酸鎂導(dǎo)瀉。 2：發(fā)生少量過早搏動(dòng)或短陣二聯(lián)律時(shí)可口服氯化鉀液 3：如有重度房室傳導(dǎo)阻滯等，根據(jù)病情輕重酌情采用硫酸?阿托品靜脈滴注、靜脈注射或皮下注射 4：當(dāng)出現(xiàn)洋地黃引起的各種快速型心律失常時(shí)，可用苯妥英鈉治療。意見建議：洋地黃中毒重在預(yù)防。洋地黃用量個(gè)體差異大，老年人、低鉀，低鎂，腎功能減退等情況，對(duì)洋地黃較為敏感。建議服用地高辛的患者，需定期監(jiān)測(cè)血中的地高辛濃度，如確定診斷為洋地黃中毒，應(yīng)立即停用洋地黃類藥物。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 4004次

• 洋地黃中毒處理
  洋地黃中毒可以通過口服藥物或靜脈補(bǔ)液的方法來(lái)處理。1、口服藥物：洋地黃中毒是因?yàn)橐淮芜^量攝入洋地黃類藥物或慢性蓄積所導(dǎo)致的中毒，患者可表現(xiàn)出惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下利尿的藥物來(lái)治療，可以服用的藥物一般有氫氯噻嗪片、呋塞米片等，這些藥物可以促進(jìn)排尿，有利于體內(nèi)毒素的代謝，可以緩
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1637次

• 洋地黃中毒如何處理
  洋地黃中毒及處理措施①立即停藥。②快速性心律失常者可選用苯妥英鈉或利多卡因，有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品靜注，必要時(shí)安置臨時(shí)起搏器。③血鉀濃度低應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽，可口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀；并停用排鉀利尿劑。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-27 332次