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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡單舉個(gè)例子來講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來說，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過不同的方式，來看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問題，這個(gè)時(shí)候是要通過冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過冠脈的CTA，就是冠脈CT來去明確管道的問題，如果想看電路呢，那是需要通過電生理的檢查，比如我們需要通過動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來去明確一些電路的問題，它所帶來的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯栴}導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問題，這個(gè)時(shí)候我們通過超聲能倒過來推斷，我們這個(gè)框架的問題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測(cè)的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 31445次

• 冠心病心臟彩超能查出來嗎

  在我門診，很多患者要求做一個(gè)心臟超聲，來判斷自己有無冠心病。從這一點(diǎn)上來說，可能我們國家這種健康科普，做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟，有多大個(gè)，心臟的室壁厚不厚，心臟左室的運(yùn)動(dòng)規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來講，心臟超聲很難，除非患者得了心梗，通過心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲，更多的是看心臟的結(jié)構(gòu)和大小，看心有無先天性疾病，評(píng)估心臟功能的一種手段。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 6035次

• 冠心病心臟彩超的表現(xiàn)
  一、室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，雖然在常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查中，室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)是冠心病的主要表現(xiàn)之一，但是并不是冠心病患者特有的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)。二、手術(shù)后患者室間隔運(yùn)動(dòng)異常。主要是從二十世紀(jì)七十年代研究以來，有一項(xiàng)研究顯示，室間隔尤其是前間隔運(yùn)動(dòng)異常，出現(xiàn)在手術(shù)中心包解開以后，由此可以推測(cè)正常心包對(duì)于左心室和右心室有固定作用，和維持兩個(gè)心室之間平衡的作用。三、假性室壁瘤。假性室壁瘤破裂后形成的血腫，外周有纖維組織剝落而形成的假性室壁瘤，另外還有心臟創(chuàng)傷、心包膿腫時(shí)、心室潰爛后也會(huì)形成假性室壁瘤。四、先天性左心室是真性室壁瘤，與先天性左心室相鑒別，先天性左心室畸形或者纖維型的凸起，心肌層有畸小梁結(jié)構(gòu)，具有收縮功能，不容易被破裂。
  語音時(shí)長 1:28”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 4695次

• 冠心病的心臟彩超表現(xiàn)
  心臟彩超主要是看心臟的形態(tài)和血流的情況，冠心病患者心臟彩超，主要是表現(xiàn)為心室的節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙。但是，心臟彩超并不能用于診斷冠心病，診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈造影。如果冠狀動(dòng)脈造影顯示血管腔狹窄程度達(dá)到50%以上的話，是可以診斷冠心病的。如果顯示血管腔狹窄程度小于50%，是不能診斷冠心病的。冠心病的患者如果血管只有輕度狹窄的話，可以選擇保守治療常用的藥物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀等。如果血管腔狹窄程度達(dá)到75%以上的話，建議可以選擇冠脈支架植入術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 3226次

• 心臟彩超可以確診冠心病嗎
  病情分析：心臟彩超不可以確診冠心病，冠心病主要是指心臟上的冠狀動(dòng)脈，因動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊造成血管狹窄，引起心臟供血不足。心臟彩超主要是用于診斷心臟結(jié)構(gòu)異常和心臟功能異常的檢查方法，若有冠心病可以提示室壁運(yùn)動(dòng)不良或節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，但是確診冠心病還是需要行冠脈造影檢查。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)定期的監(jiān)測(cè)冠脈狹窄情況和心臟結(jié)構(gòu)功能變化，以利于隨時(shí)調(diào)整治療方案。平常生活中清淡飲食，低鹽低脂，戒掉吸煙飲酒不良嗜好。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-03 1001次

• 冠心病的心電圖和心臟彩超會(huì)正常嗎
  病情分析：冠心病的患者，心電圖和心臟彩超檢查可以是正常的，也可以是異常的。主要取決于冠狀動(dòng)脈硬化的程度，以及是否使用的藥物治療。當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄，相對(duì)比較輕的時(shí)候，雖然在臨床上會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足的表現(xiàn)，但是在做心電圖和心臟彩超時(shí)，可以表現(xiàn)為正常的。意見建議：冠心病的患者多見于中年以上，肥胖的病人。如果患者出現(xiàn)與勞累有關(guān)的心悸，氣短，胸悶，甚至心前區(qū)疼痛，在心電圖和心臟彩超檢查正常的情況下，也是不能夠排除冠心病的，這時(shí)需要做冠狀動(dòng)脈CT，或者是冠狀動(dòng)脈造影檢查，來明確是否有冠狀動(dòng)脈狹窄以及狹窄的程度，依據(jù)此項(xiàng)檢查，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來診斷冠心病。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-07-08 9804次

• 冠心病人照心臟彩超是正常嗎
  冠心病人如果是在早期，心腔結(jié)構(gòu)沒有受到影響，這種情況檢查心臟彩超，往往是正常的，心臟的結(jié)構(gòu)中心腔結(jié)構(gòu)、心臟瓣膜的情況往往都是正常的。所以顯示是心臟彩超正常，但是隨著冠心病的進(jìn)一步加重，患者明顯的缺血，就可能會(huì)導(dǎo)致心室壁運(yùn)動(dòng)下降，主要是因?yàn)樾募〖?xì)胞的活性下降導(dǎo)致的，可能會(huì)表現(xiàn)為室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)或者彌漫性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 467次

• 高血壓心臟彩超表現(xiàn)
  高血壓心臟彩超表現(xiàn)，常見的是在代償期可以出現(xiàn)左心室肥厚，表現(xiàn)為室間隔厚度≥12mm，左室后壁的厚度≥12mm，可以伴有左心房的擴(kuò)大。對(duì)于高血壓患者，心臟彩超的變化按性別有細(xì)微的差異。女性大于等于35mm，男性大于等于40mm，同時(shí)可以伴有左室舒張功能減退。如果高血壓心臟病出現(xiàn)心臟失代償，可以見于左心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次