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妙手醫生精選

敗血癥用哪些藥物好

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醫生主講實錄

敗血癥一般是指有細菌或者真菌感染所引起的全身性的炎癥,一般來說,首先要注意明確是細菌還是真菌感染,因為它們的用藥方案是有區別的,當然臨床上還是以細菌感染最為常見的。

第一、如果明確是細菌感染,最好進行病原學的檢查,根據病原學檢查結果來選擇敏感的抗生素,如果無法確定病原菌的話,要經驗性的用藥,一般來說需要考慮使用廣譜的抗生素進行治療,必要的時候需要聯合用藥,目前比較常用的藥物主要包括美羅培南、亞胺培南、西司他丁以及頭孢哌酮,或者哌拉西林,一定要根據個人情況來選擇,如果考慮金黃色葡萄球菌感染,可能需要考慮使用萬古霉素。

第二、如果考慮真菌感染的話,一般來說可以選擇使用兩性霉素b或者伊曲康唑、氟康唑等等。

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