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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21067次

• 下肢深靜脈血栓表現

  下肢深靜脈血栓的表現主要是兩點，一個是腿腫，一個是腿疼。因為發生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應，患者會逐漸出現腿疼的表現，往往是一側腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 9719次

• 下肢靜脈血栓咋辦
  下肢靜脈血栓一旦發生，建議患者臥床休息，抬高患肢，而且，要對患者進行積極的抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療，常用的藥物一般包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群等抗凝藥物；常用的溶栓藥物是尿激酶、鏈激酶等；常用的祛聚藥物包括阿司匹林、雙嘧達莫等。有的患者，如果血栓的類型屬于中央型或者是混合型，這時候還需要進行及時的手術治療，一般通過積極的上述治療之后，下肢靜脈血栓的患者在短時間內就能健康的恢復，患者的預后也是良好的，只需要進行定期的隨訪復查就可以了。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-07 3365次

• 下肢靜脈血栓原因
  在臨床上，下肢靜脈血栓的原因主要為靜脈管壁損傷、血流緩慢以及血液的高凝狀態，所以，在臨床上，要避免這三種因素，做好下肢靜脈血栓的預防，顯得尤為重要。而且，需要明確的是，一旦患者得了下肢靜脈血栓，這時候必須要對患者進行積極的抗凝、溶栓治療，而且時間越早，患者的治療效果也就越好，而且，在進行抗凝溶栓治療期間，一定要對患者的病情進行嚴密的監測，而且，要定期的復查患者的凝血功能，以防止出血的情況出現。而且，需要明確的是下肢靜脈血栓的患者，經過規范的抗凝溶栓治療之后，患者的恢復是很好的，預后也是相當不錯的，而且即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫院進行復查隨診，動態的監測患者的恢復情況才好。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-26 2080次

• 下肢靜脈血栓散步行嗎
  病情分析：一般情況下，下肢靜脈血栓的患者散步是可以的，病人要避免出現長時間站立或者坐立不動的情況，可以適當的運動運動，并且改善不良的生活方式。意見建議：建議病人應該在專科醫生的指導下口服一些抗凝和溶栓的藥物來進行治療，然后再配合物理治療或者手術治療的方式來達到根治的效果。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 2402次

• 如何診斷下肢靜脈血栓
  病情分析：診斷下肢靜脈血栓，可以做下肢靜脈X光CT和核磁共振檢查，下肢靜脈血栓容易導致下肢疼痛，腫脹，水腫，影響人正常走路。下肢靜脈血栓是常見疾病，患病后需要保持靜脈通暢，保持下肢放松，積極預防血壓升高和血脂升高。意見建議：存在靜脈血栓，需要經常運動，促進血液循環，然后在平時生活中，定期做相關檢查，了解靜脈血栓的發病情況，必要時可以通過手術的方法治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-07 602次

• 下肢靜脈血栓散步行嗎
  下肢靜脈血栓患者如果是在疾病發作期，最好不要散步，散步會造成患者下肢靜脈血栓脫落，會導致出現致命的肺栓塞，一定要抬高患肢，多臥床休息。下肢靜脈血栓的患者可遵從醫生指導，口服祛聚藥物，比如丹參片、阿司匹林，日常飲食中不要吃太油膩、高油脂的食物
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-17 0次

• 下肢靜脈血栓濾網不取行嗎?
  下肢靜脈血栓濾網是否取與選擇的濾網有一定的關系，如果患者放置的是臨時性濾網一般不取不行，如果患者放置的是永久性濾網，一般不取行，不過需要長期服用抗凝藥物。由此可見，下肢靜脈血栓濾網不取是否行，與安置的濾網有一定關系，所以也是因人而異的。下肢靜脈血栓濾網的主要作用是阻隔下肢脫落的大塊血栓，避免發生腦梗
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 1956次