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• 結(jié)直腸癌的分期

  結(jié)直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個預(yù)后情況。對于結(jié)直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是N0；如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在1到3個以內(nèi)的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠(yuǎn)處有沒有轉(zhuǎn)移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉(zhuǎn)移，而有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移那就是稱為M1。而對于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當(dāng)然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預(yù)后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關(guān)。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 8079次

• 結(jié)直腸癌如何預(yù)防

  直腸癌現(xiàn)在基本知道的事就是，少吃一些個葷腥厚味，大魚大肉，多吃一些含纖維素的食品，比較好。多吃點(diǎn)新鮮蔬菜、水果，不要飲食過細(xì)，現(xiàn)在小孩經(jīng)常喝咖啡，喝易拉罐這些東西，吃的太細(xì)致了，都吃蛋糕這些個，面包這些東西。北方人以前粗茶淡飯的時候，直腸癌發(fā)病率相對比較低，所以直腸癌的這個發(fā)生，跟飲食關(guān)系是很密切的，希望大家多吃點(diǎn)新鮮蔬菜水果，粗茶淡飯對預(yù)防腸癌比較好。

  

  01:01
  李佩文 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-25 4330次

• 直腸癌一定要手術(shù)嗎
  這個問題要根據(jù)患者具體情況而定。現(xiàn)在已經(jīng)從傳統(tǒng)的根治腫瘤、挽救生命的最終目標(biāo)，轉(zhuǎn)變?yōu)榱η蠹骖櫋氐紫[瘤、保存功能、提高生活質(zhì)量的現(xiàn)代外科治療模式。臨床上一般采取以手術(shù)為主的綜合治療的原則，根據(jù)病人的全身狀況，各個臟器功能狀況，腫瘤的位置，腫瘤的臨床分期，病理類型及生物學(xué)行為等來決定治療措施。要合理的應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以期最大程度的根治腫瘤，最大程度的保障功能和改善病人的生活質(zhì)量。直腸癌的治療主要方法有哪些：手術(shù)治療，放射治療，化學(xué)治療，免疫治療、靶向治療。
  語音時長 1:31”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-12 2716次

• 直腸癌一定要放療嗎
  對于直腸惡性腫瘤的患者來說，一般不選擇放射治療作為首選治療方式。如果患者經(jīng)過結(jié)腸鏡檢查，并且經(jīng)過病理學(xué)確診之后，其首選的治療方式，是進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。對于外科手術(shù)治療的方式，需要根據(jù)患者腫瘤距離肛門的遠(yuǎn)近，考慮予以經(jīng)腹的直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)，或者是腹會陰聯(lián)合的直腸惡性腫瘤根治性手術(shù)。在手術(shù)治療之后，患者需要考慮進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外部分患者還可以考慮根據(jù)基因檢測的結(jié)果，選取敏感的化療藥物以及靶向藥物，進(jìn)行靜脈輸注或者口服。這樣對于患者的腫瘤治療來說，效果更好。另外部分患者還可以考慮，予以積極的生物免疫治療，以及適當(dāng)?shù)挠枰枣?zhèn)痛治療。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-16 2331次

• 直腸癌一定要手術(shù)嗎
  病情分析：直腸癌治療以手術(shù)切除腫物為首選，輔助以放射治療化療和中醫(yī)保守治療。最好的辦法建議還是進(jìn)行手術(shù)切除比較好，平時在按時服用藥物，控制好病情，飲食方面做好護(hù)理措施。意見建議：建議患者一定要注意，按時服用藥物，穩(wěn)定好病情，情緒方面也要注意，避免過于憂郁。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-14 1101次

• 直腸癌一定要放療嗎
  病情分析：并不是說直腸癌一定要放療，有一些直腸癌不需要放療，比如說早期直腸癌，因?yàn)槟[瘤基本上局限在黏膜層或者黏膜下層，而且沒有明顯的轉(zhuǎn)移，進(jìn)行手術(shù)治療，切除就可以，不需要進(jìn)行放療。意見建議：現(xiàn)在臨床上對直腸癌的放療多選用體外照射方法，多選用中等劑量，在進(jìn)行放療之前要完善血常規(guī)，肝腎功等檢查，在術(shù)中要保護(hù)非放射區(qū)域，避免引起放射性腸炎或者放射性宮頸炎。在放療過程中，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 1204次

• 直腸癌一定要化療嗎
  直腸癌并不是說一定都需要化療，直腸癌的化療與否和分期有很大關(guān)系，如果患者進(jìn)行了直腸癌的手術(shù)后，進(jìn)行了病理分期，如果是Ⅰ期，這種情況是完全沒必要進(jìn)行化療的，因?yàn)槭中g(shù)治療的效果特別好，如果是Ⅱa期，而且沒有明顯的高危因素，這種情況也不需要化療，術(shù)后定期復(fù)查就可以。當(dāng)然除了這兩期之外的所有分期基本上都需要
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 468次

• 直腸癌手術(shù)一定要做造口嗎
  直腸癌手術(shù)不一定要做造口。直腸癌手術(shù)做不做造口主要以直腸癌的位置有很明顯的相關(guān)性。一般直腸下段的癌，也指的就是癌病灶下緣距肛門緣的有6-7厘米或者以下的直腸癌患者，包括肛管癌的患者需要做肛造口可能性更大一些。位于直腸上段的一些直腸癌指的是癌的病灶下緣距肛門緣的有12-15厘米，可以進(jìn)行保肛的治療。隨
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 1287次