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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5980次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3669次

• 怎樣確診上消化道出血
  首先看患者的出血癥狀及出血原因，還有是否排黑便，通過這兩種典型的癥狀一般是可以確診的，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數小時內失血量超出1000ml或循環血容量的20%，其臨床主要表現為嘔血和黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環衰竭，是常見的急癥，病死率高達8%～13.7%。上消化道出血的診斷：1有引起上消化道出血的原發病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎及應激性病變等。2.嘔血和黑便。3.出血不同程度時可出現相應的表現，輕者可無癥狀，嚴重者可發生出血性休克。4.發熱。5.氮質血癥。6.急診內鏡及影像學檢查有助診斷。
  語音時長 01:51”
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-06-08 1903次

• 上消化道出血怎樣監測
  上消化道出血患者監測除了監測血壓、血氧、心率、呼吸等變化情況以外，還要注意觀察患者嘔血和便血的情況，注意觀察大便的次數、量以及大便的性狀。上消化道出血的患者要及時到醫院就診，完善胃鏡等相關的輔助檢查。明確病因，根據病因針對性的選擇應用藥物治療。常見的上消化道出血的原因主要有急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、消化道腫瘤以及食管胃底靜脈曲張破裂等原因。其治療方法一般以抑制胃酸分泌、禁飲食以及補液、糾正電解質紊亂等治療為主。
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  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-19 1659次

• 上消化道出血怎樣飲食
  病情分析：上消化道出血如果在出血活動期應該要禁食。出血停止以后從流食的食物開始，如米湯、菜汁等。如果沒有出現不適的癥狀，逐漸過渡到半流質、軟食等。意見建議：消化道出血患者要注意休息，出血活動期要臥床休息，保持呼吸道通物?；謴推陲嬍骋幝?，避免吃辛辣、堅硬的及過燙的食物。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-23 1502次

• 上消化道出血什么飲食
  上消化道出血患者一定要注意一下飲食的問題，需要以清淡的食物為主，盡量的以軟質高營養容易消化的食物為主，適當的是可以吃一些清粥或者是小米粥對胃部的保養是比較好的，平時的時候也要注意好自己的休息情況，不要經常性的熬夜。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-30 1703次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應注意調節飲食習慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時，應暫時禁食；少量出血無嘔吐者可進食溫涼、清淡流質食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復期：一般在出血停止24小時后，方可開始予以少量流質飲食，并密切觀察有無再度出血。若
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-10-09 1489次

• 上消化道出血的飲食原則
  消化性潰瘍引起的出血患者在出血停止6小時后，進食溫涼，清淡，無刺激性的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后再逐漸改為半流質飲食，軟食。給予營養豐富，易消化的食物，開始時少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜，粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料、濃汁、雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。食管胃底靜脈曲張破
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 108次