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• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4919次

• 腹膜炎吃什么

  腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規(guī)律，特別是急性胰腺炎患者，應(yīng)少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物，不要暴飲暴食；同時蛋白質(zhì)要適量供給，不能太多，還要補給足夠的碳水化物；再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 6977次

• 肝硬化自發(fā)性腹膜炎
  腹膜炎是肝硬化常見的并發(fā)癥，肝硬化自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生機制是由于肝硬化患者腸道細(xì)菌過度生長和腸壁通透性增加，腸壁局部的免疫防御功能下降，使腸腔細(xì)菌發(fā)生異味，經(jīng)過腸細(xì)胞淋巴結(jié)，進入循環(huán)系統(tǒng)從而產(chǎn)生菌血癥。由于患者單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)活性減弱，以及腹水中免疫球蛋白補體以及白蛋白下降，從而導(dǎo)致腹水感染。自發(fā)性腹膜炎是在腹腔內(nèi)無感染源的情況下，腹水自發(fā)感染導(dǎo)致的自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎和內(nèi)毒素血癥。自發(fā)性腹膜炎在有腹水的住院的患者當(dāng)中，發(fā)生率大概占到10%到30%。常常表現(xiàn)為短期內(nèi)腹水迅速增加，對利尿劑沒有反應(yīng)。少數(shù)的患者還會伴有血壓下降，肝功能惡化和門體分流性腦病加重。
  語音時長 01:33”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 6979次

• 肝硬化病自發(fā)性腹膜炎
  肝硬化病自發(fā)性腹膜炎，這個病治不是病人的病，應(yīng)該是并且的病，也就是說，自發(fā)性腹膜炎是肝硬化的一個并發(fā)癥，肝硬化病人抵抗力容易下降，存在門靜脈高壓，容易造成胃黏膜的充血水腫，就容易造成腸道的菌群通過脆弱的腸道入侵血流，進入腹腔，就可能造成自發(fā)性腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎，最常見的病原體主要是大腸桿菌，如果出現(xiàn)腹部的脹痛，出現(xiàn)腹膜刺激征，出現(xiàn)腹肌的緊張，或者短時間腹水大量的增加，出現(xiàn)發(fā)熱就一定要高度警惕自發(fā)性腹膜炎的可能。首先建議進行診斷行腹腔穿刺術(shù)，明確腹水的性質(zhì)，一旦確定存在炎癥，要盡早的使用敏感的抗生素進行治療，一般來說，選擇使用第三代頭孢菌素，也可以考慮使用亞胺培南西司他丁鈉，一定要根據(jù)個人情況來選擇，同時根據(jù)治療效果來調(diào)整用藥。
  語音時長 01:36”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-08 2968次

• 自發(fā)性腹膜炎是什么
  病情分析：自發(fā)性腹膜炎是一種比較常見的并發(fā)癥，主要是由肝硬化或者重型肝炎所引起的。在患病期間病人會出現(xiàn)非常明顯的腹膜刺激征，腹部疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以定期做腹腔穿刺細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)來明確病情，然后需要積極的進行抗感染的治療，主要是應(yīng)用抗生素，然后同時要注意飲食和保持飲食的衛(wèi)生。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1402次

• 什么是自發(fā)性腹膜炎
  病情分析：自發(fā)性性腹膜炎是肝硬化末期的一種并發(fā)癥，一般都是在沒有腹腔膿腫，腸穿孔的情況下發(fā)生了腹膜炎，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，劇烈疼痛，腹脹，惡心嘔吐。意見建議：出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，及時的應(yīng)用抗菌藥物，首選阿莫西林克拉維酸鉀注射液或者是頭孢類的注射液聯(lián)合左氧氟沙星類的。腹水比較嚴(yán)重的時候應(yīng)該及時的穿刺抽液。還可以靜脈滴注白蛋白，有利于腹水的吸收，降低病死率。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-01 1603次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
  肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎是一種嚴(yán)重的臨床狀況，需及時診斷和治療。該病主要由腸道菌群易位、免疫力下降及門脈高壓性腸病引發(fā)。針對此病癥，應(yīng)采取綜合治療措施，包括抗菌治療、支持治療以及預(yù)防并發(fā)癥。自發(fā)性腹膜炎通常由細(xì)菌感染引起，因此抗菌治療是必不可
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎
  自發(fā)性腹膜炎是有腹水癥的肝硬化患者常見的并發(fā)癥，腸道的細(xì)菌在機體抵抗力低下的情況下繁殖，并引起腹膜的感染和炎癥，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、出現(xiàn)腹水或者原有的腹水近期大量增加，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)感染性休克、血壓下降而危及生命。肝硬化患者出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎的時候，患者一定要及時到醫(yī)院就診，不要自以為發(fā)熱是有炎癥或
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 226次