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• 肺栓塞的治療方法是什么

  肺栓塞的治療方法，其實(shí)簡(jiǎn)單講，第一我們要明確肺栓塞的誘因，就是病人為什么會(huì)得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候，它是有明確的誘因的，比如久坐，還有藥物甚至和某些疾病，比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們?cè)诿鞔_這些誘因，并排除這些誘因的前提下，如果對(duì)已經(jīng)形成的血栓的栓塞，我們要采取一些治療方式。一般來(lái)說(shuō)，主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝，因?yàn)榭鼓委熛鄬?duì)安全一點(diǎn)，它的耗時(shí)會(huì)比較長(zhǎng)。對(duì)于一個(gè)比較大塊的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候，特別是引起血壓下降的時(shí)候，我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療，直接溶解這種肺動(dòng)脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會(huì)比較多。

  

  01:09
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 17912次

• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說(shuō)氣短，甚至血壓都掉下來(lái)了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無(wú)論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8404次

• 肺栓塞的治療辦法
  肺栓塞的治療，包括手術(shù)治療，如果肺栓塞的患者，在通過(guò)積極的藥物治療無(wú)效的情況下或者無(wú)法應(yīng)用藥物治療，使用藥物的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)極大，則可以考慮通過(guò)手術(shù)摘除肺動(dòng)脈血栓。對(duì)于這類(lèi)的肺栓塞患者，一般病情更為嚴(yán)重，狀態(tài)更差，并且手術(shù)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)對(duì)肺栓塞患者也是一個(gè)巨大的考驗(yàn)，肺栓塞的介入治療是用微創(chuàng)的方法，達(dá)到堵塞的肺動(dòng)脈，通過(guò)導(dǎo)管碎解，抽吸血栓，部分取代手術(shù)治療。而肺栓塞的藥物治療則是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度使用不同的治療方案，對(duì)于輕癥的患者，可以選用肝素、低分子肝素、華法林進(jìn)行抗凝治療，重癥的患者則可以使用尿激酶、鏈激酶進(jìn)行溶栓治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 1524次

• 肺栓塞治療辦法
  肺栓塞的治療方法，包括有手術(shù)治療，介入治療和藥物治療。手術(shù)治療是指肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)，此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，病死率比較高，需要較高的技術(shù)條件，它僅適用于經(jīng)內(nèi)科積極治療無(wú)效的患者或者無(wú)法應(yīng)用藥物、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)極大的患者，則考慮通過(guò)手術(shù)摘除肺動(dòng)脈血栓。還有就是肺動(dòng)脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓的介入治療，用導(dǎo)管碎解和抽吸肺動(dòng)脈巨大血栓，同時(shí)進(jìn)行局部的小劑量溶栓。適應(yīng)癥為肺動(dòng)脈主干或者主要分支的大面積肺栓塞，并且存在以下情況：溶栓和抗凝治療禁忌，或者經(jīng)過(guò)溶栓或積極的內(nèi)科治療無(wú)效，又缺乏手術(shù)條件的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 1575次

• 發(fā)生肺栓塞的處理辦法是什么
  1.本病發(fā)病急，須做急救處理： （1）絕對(duì)臥床休息，高濃度吸氧。 （2）放置中心靜脈壓導(dǎo)管，測(cè)量中心靜脈壓，控制輸液入量及速度。 （3）鎮(zhèn)痛。有嚴(yán)重胸痛時(shí)可用嗎啡皮下注射，休克者避免使用。 （4）抗休克治療。 （5）解痙。 2.抗凝療法 給予相應(yīng)抗凝治療，或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。 3.外科治療 （1）肺栓子切除術(shù) 本方法死亡率高，但可挽救部分患者生命，必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。 （2）腔靜脈阻斷術(shù) 主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2003次

• 肺栓塞是什么
  病情分析：肺栓塞是呼吸系統(tǒng)的疾病，大部分是由于靜脈血栓或者是盆腔靜脈血栓，也有可能是婦科手術(shù)等原因?qū)е卵撀湓斐傻暮粑到y(tǒng)的疾病。意見(jiàn)建議：肺栓塞是比較危重的疾病，根據(jù)病情的狀況，按照醫(yī)生的指導(dǎo)采取藥物或者是手術(shù)治療。在治療期間要定期到醫(yī)院復(fù)查，不要私自調(diào)整藥量。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2602次

• 肺栓塞的治療
  肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進(jìn)行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高?；颊撸梢愿鶕?jù)臨床癥狀分為中危和低危進(jìn)行治療，具體來(lái)說(shuō)，肺栓塞患者的治療有以下幾點(diǎn)，血液動(dòng)力學(xué)以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術(shù)以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會(huì)推薦抗
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-25 7335次

• 急性肺栓塞的治療方法是什么
  急性肺栓塞的治療：第一，對(duì)癥支持治療，患者注意休息，積極的吸氧，糾正低氧血癥，監(jiān)測(cè)血壓，呼吸，心率等，保持大便通暢，避免用力。第二，對(duì)于發(fā)病十四天以?xún)?nèi)，具有大面積肺血栓栓塞的患者伴有明顯呼吸困難，胸疼，低氧血癥，可以考慮溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶，尿激酶或者鏈激酶等。第三，抗凝治療，可以選用低分
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 101次