急性腎盂腎炎臨床沒有病理診斷。急性腎盂腎炎是一種尿路感染，它是指病原體侵犯尿路黏膜或者組織引起的尿路炎癥。腎盂腎炎是上尿路感染，它的臨床癥狀主要由尿頻，尿急，尿痛，腰痛，下腹部痛，腎區(qū)叩痛。另外，還會有全身感染的癥狀，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，食欲不振等等。
實驗室檢查，尿常規(guī)提示會有感染，還有尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)都是診斷腎盂腎炎需要進行的檢查。再一，治療上是需要積極抗炎治療，所以急性腎盂腎炎一般沒有病理診斷。
急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
李靜主治醫(yī)師
焦作市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-11-19 1721次
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慢性腎盂腎炎病理變化慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調(diào)兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019-10-11 3724次
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急性腎盂腎炎癥狀急性腎盂腎炎這些年，在我們臨床比較少見了，之所以少見，就是因為典型的急性腎盂腎炎越來越少了。典型的急性腎盂腎炎有幾個特征：第一個，就是劇烈的腰痛，一側(cè)或者單側(cè)劇烈的腰痛。第二個，有高熱，熱型一般比較高，一般都在38度，39度以上。第三個，伴有其他感染引起來的癥狀，比如說有人會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、頭痛等等這些癥狀。實驗室檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)兩個腎臟比較大，查血會看到一些感染的證據(jù)，比如說白細胞增多了。反倒是在尿里面發(fā)現(xiàn)的證據(jù)不多，個別尿里面還是正常的，或者是可以見到少量的白細胞和紅細胞。至于誘因的話原因很多，可能和呼吸道感染有關系，也可能跟消化道感染有關系，也有在月經(jīng)后感染有關系，或者是抵抗力下降。至于治療的話，如果確診急性腎盂腎炎的話，一定要立刻去就診。首先，要到正規(guī)醫(yī)院對腎盂腎炎進行一個評估。第二，要接受正規(guī)的治療，不要盲目地去吃抗生素。因為在吃抗生素之前，要對感染的細菌或者病毒進行評估，看看是哪種細菌，哪種微生物感染了，導致的急性腎盂腎炎，然后根據(jù)檢測結(jié)果來制定治療方案。
02:26
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 16569次
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急性腎盂腎炎有哪些病理改變急性腎盂腎炎時腎臟因周圍脂肪水腫而增大，腎被膜薄而透明或有膿性物質(zhì)浸潤，切面上看不清皮質(zhì)與髓質(zhì)的分界，可見許多微小的膿腫。腎盂腎盞擴大，壁增厚，黏膜充血，有炎癥性或潰瘍性病變。鏡下可見腎實質(zhì)內(nèi)有白細胞浸潤的彌漫性或點狀炎癥、水腫和小出血區(qū)域。當炎癥嚴重時腎小管上皮剝落，腎小球一般較少受損。語音時長 01:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-05 4998次
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急性腎盂腎炎病理急性腎盂腎炎大體表現(xiàn)為：腎臟腫脹充血，腎盂擴張，嚴重者可形成腎盂積濃，腎盂粘膜充血和出血，嚴重者形成膿苔和潰瘍。腎實質(zhì)充血，其間可見黃色放射狀條紋和小膿腫，病變分布不均勻，可呈單側(cè)性發(fā)病，接近腎盂的腎髓質(zhì)病變最為嚴重。而血源性腎盂腎炎呈雙側(cè)性分布，遍布彌散的栓塞性小膿腫，光鏡下面可以發(fā)現(xiàn)腎盂和腎髓質(zhì)病變較腎皮質(zhì)嚴重，腎盂黏膜和腎間質(zhì)充血、水腫，中性粒細胞浸潤，嚴重者可見小膿腫形成。腎小管上皮細胞空泡及顆粒變性，管腔內(nèi)可以見到中性粒細胞充填以及形成粒細胞管型，部分腎小管上皮細胞崩解而脫落，免疫病理和電鏡檢查無特殊診斷意義。語音時長 1:43”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-11 2693次
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急性腎盂腎炎病理診斷有哪些病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現(xiàn)尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現(xiàn)身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規(guī)檢查、尿細菌培養(yǎng)檢查以及腎臟影像學檢查進行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2020-06-16 1801次
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急性腎盂腎炎的鑒別診斷急性腎盂腎炎需與下列疾病相鑒別：1.急性細菌性膀胱炎:可表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，但一般無全身癥狀。2.急性闌尾炎：也可表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱等。需詳細詢問病史，及時行尿常規(guī)及尿細菌學檢查，可以鑒別。3.腎結(jié)核：用膀胱刺激癥狀，但抗生素治療無效，并有腎外結(jié)核的證據(jù)，尿鏡檢有紅細胞尿，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性，膀胱鏡檢查有典型的結(jié)核性膀胱炎。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-13 8903次
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急性腎盂腎炎的護理診斷本病的護理診斷主要是針對重要癥狀進行觀察、護理及飲食生活方面的指導；如：因為本病多是由大腸桿菌感染引起，在應用敏感抗生素的基礎上，要觀察藥物是否起效，觀察病人的溫度的變化，尿液的變化，尿頻、尿急、尿痛的程度。如果有高熱的情況，及時的注意物理降溫，并通知醫(yī)生采取退熱藥物應用；如果尿路刺激癥狀明顯，要讓
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 435次
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急性腎盂腎炎的護理診斷急性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的腎臟及腎盂炎癥，其護理診斷的關鍵在于準確評估病情，及時采取措施，以緩解患者癥狀并預防并發(fā)癥。在急性腎盂腎炎的護理過程中，首先要對患者的病情進行全面評估。包括監(jiān)測體溫、觀察排尿情況、了解腰痛及全身癥狀的變化。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
