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• 宮外孕怎樣確定？

  宮外孕有三個典型的癥狀：第一個是停經，該來月經的時候沒來。第二個就是有腹痛、肚子疼。第三個就是陰道流血，但這個流血跟月經是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕，我們要從幾個方面：第一個，要問病史，是不是有這些癥狀。第二個，要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多，所以在婦檢的時候可能有子宮的搖擺痛，還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個，就是從化驗檢查來看，首先抽血發現是不是真的懷孕了，那么做B超再看一下到底懷孕在宮內，還是在宮外。其實最后的確診可能還是需要B超。

  

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  李瑩 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-17 5038次

• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經系統，神經系統就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經系統支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節律自己來活動。骨骼肌是由我們神經發生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現鉀低了，他也可以表現肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經系統。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經支配不好，他也會出現這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產生有一定關系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經元性的一些改變。神經元改變了，它可以上運動神經元或者下運動神經元，它最后到的結果也會出現肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 21149次

• 宮外孕破裂怎樣判斷
  判斷宮外孕的包塊破裂，有以下幾點的：第1，女性在停經之后出現不規則陰道流血，下腹部疼痛，而且突然間下腹部疼痛比較劇烈，難以忍受，伴有肛門的墜脹感。第2，做盆腔彩超檢查，發現宮腔內沒有孕囊，而宮外存在異常的包塊，而且存在盆腔積液的。第3，做陰道后穹窿穿刺，會抽出不凝的血液。第4，抽血化驗人絨毛膜促性腺的值，較正常宮內妊娠的值相對低，孕酮的值一般小于15ng/mL。女性在懷孕之后，如果各項相關檢查考慮宮外孕包塊破裂，需要急診手術治療。
  語音時長 01:16”
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2021-02-18 10959次

• 怎樣判斷是否宮外孕
  女性在懷孕以后，常常可以通過檢查彩超、血HCG、孕激素，再結合停經時間，以及女性的不適癥狀來判斷是否是宮外孕。但想要確診宮外孕，可能需要做腹腔鏡手術，將宮外的包塊切除送病理檢查，查到絨毛組織以后，才能夠確診是宮外孕。還有一些女性可能會進行診刮手術，將內膜送病檢，或者是做陰道后穹窿的穿刺，看是否能夠抽出不凝血，也能夠判斷是否是宮外孕，如果宮外孕包塊破裂，往往會引起盆腔內有血液的積聚，這時就可能會抽出不凝血。
  語音時長 01:10”
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2021-03-12 1468次

• 怎樣判斷宮外孕
  病情分析：宮外孕是會有停經史的，并且是血HCG的水平不會有隔天翻倍增長的情況。最主要的檢查就是彩超的檢查發現附件區有異常的回聲，有的時候盆腔會有液性暗區，如果孕卵破裂，可能會出現撕裂樣的疼痛。意見建議：建議在懷孕以后應該去醫院做一個子宮附件的彩超，如果發現是宮外孕的情況，應該急診去醫院進行治療，宮外孕大多數都會采取手術的治療。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-06-01 502次

• 怎樣判斷是否宮外孕
  病情分析：一般來說宮外孕有停經史，并且在停經以后會出現腹痛和陰道流血。診斷是否是宮外孕，一般需要去醫院抽血化驗血hcg的數值和孕酮的數值，還應該做一個子宮附件的彩超，必要時可以做一個腹腔鏡的檢查。意見建議：診斷宮外孕以后一般都需要急診的手術，手術可能做腹腔鏡的手術，或者是開腹的手術。平時應該在備孕期間積極的治療陰道炎和宮頸炎，避免上行感染引起輸卵管炎。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-11-14 1202次

• 怎樣自我判斷宮外孕
  可以通過過往病史、停經史、臨床癥狀等自我判斷宮外孕，必要時應及時就醫，通過相應的查進行明確的判斷。1、過往病史：宮外孕屬于異位妊娠的一種，是指受精卵在多種因素的作用下，未能正常進入宮腔，在子宮體腔以外著床發育。如果以往發生過宮外孕，可能就會增加再次發生宮外孕的幾率。2、停經史：宮外孕也屬于懷孕的一種
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-06 431次

• 是否是宮外孕怎樣判斷
  宮外孕臨床上指異位妊娠，可以通過婦科專科查體、B超檢查、HCG測定等方法判斷是否有異位妊娠。1、婦科專科查體：異位妊娠的形成原因考慮與輸卵管炎癥、輸卵管發育不良等有關，此類因素均會導致受精卵在子宮體腔以外部位著床發育會引起停經，受精卵不斷增大后，會對周圍組織造成壓迫，也有可能會出現破裂。進行婦科專科
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-17 0次