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• 紅斑狼瘡怎樣才算穩定

  紅斑狼瘡自發病以來，它可以造成機體多個系統的損傷，經過治療后病情的活動度可以下降趨于穩定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩定的趨勢，首先一方面是要結合自身的癥狀，如以前出現反復發熱的患者，體溫處于正常不再發熱；以關節疼痛為主要表現的患者，關節疼痛已經消失，甚至關節腫脹已經沒有了；如果反復皮疹的系統性紅斑狼瘡的患者，皮疹消退，病情比較穩定。以腎臟損傷為主的患者，也可能尿蛋白水平在下降，腎功能在好轉，這些是判斷系統性紅斑狼瘡，病情是否穩定的一個方面。另外一個方面，就要結合實驗室的一個檢查，如尿蛋白的水平已經在下降，血沉C反應蛋白的水平在降低，自身抗體的滴度在下降，從以上幾個方面，就可以全面的判斷出，系統性紅斑狼瘡的病情是否穩定。

  

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  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 4150次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

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  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15197次

• 腎炎尿蛋白轉陰
  在臨床上，有一些腎炎患者在積極的用藥物治療之后，是可以出現蛋白尿轉陰，還有一些腎炎患者，隨著病情恢復，也有可能會出現自愈，如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的病情，具有一定的自限傾向，絕大部分患者預后也是比較良好，大部分患者，可以在病程四周左右時，就可以出現病情好轉，在這個時候，患者可以出現尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復正常，一些患者尿檢異常情況，也常會隨之轉陰。還有一些類型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，可以在病程的半年，甚至一年以上，才可以出現尿常規轉陰情況，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者的典型臨床表現是，患者在起病前1到3周，會出現前期鏈球菌感染史，如咽部感染，或者是皮膚感染等。患者經過無癥狀間歇期而出現急性起病，表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，有些患者還會出現一些嚴重并發癥，如充血性心力衰竭、高血壓腦病或者是急性腎功能衰竭等。建議急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，在病情急性期時，一定要進行適當臥床休息，當患者肉眼血尿消失，病情穩定時，才可以恢復輕度活動。
  語音時長 1:42”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-16 6077次

• 腎炎尿蛋白轉陰了
  腎炎臨床表現多種多樣，有些表現為隱匿性腎炎，病人健康體檢發現尿蛋白，尿隱血陽性，但病人沒有水腫、高血壓、腎功能正常，有些病人表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，或者是伴有腎功能異常。腎炎的病人如何治療，主要是根據病人血壓水平的高低，蛋白尿程度以及腎臟病理慢性化的程度，病人單純血尿，血壓升高，建議加用ACEI、ARB的降壓藥。病人蛋白尿大于1克每24小時，建議完善腎穿刺活檢。如果腎臟病理慢性化的程度不是很重，建議加用激素，激素效果不好，還可以聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司、驍悉等治療。治療目的就是使尿蛋白轉陰，因為病人預后和尿蛋白的程度，持續的時間密切相關。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:26”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-07 5588次

• 系統性紅斑狼瘡尿蛋白能降嗎
  系統性紅斑狼瘡尿蛋白是可以降的，當然一定要堅持合理的治療，并且要注意飲食，主要是低鹽低脂、低磷優質蛋白飲食，適當的補充牛奶、蛋清、瘦肉、淡水魚肉等優質蛋白，避免吃一些動物內臟、肥膩食品等，另外需要糖皮質激素聯合免疫抑制劑，如環磷酰氨、霉酚酸酯、他克莫司等治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-31 3001次

• 怎樣確診是紅斑狼瘡
  病情分析：確診紅斑狼瘡主要是這根據一些典型的臨床癥狀，比如患者反復出現不明原因的發熱或者不明原因的反復流產以及口腔潰瘍、皮膚損害和多臟器受累的一些癥狀，另外，還要結合實驗室檢查結果來綜合分析的。意見建議：比如患者體內會存在有大量的自身抗體，包括抗核抗體、抗ena系列抗體、抗ds-dna抗體以及類風濕因子、抗心磷脂抗體等等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-10 1504次

• 紅斑狼瘡會引起尿蛋白陽性嗎
  紅斑狼瘡可以引起尿蛋白陽性，紅斑狼瘡患者一旦出現尿蛋白陽性就提示出現了腎臟受累。腎臟受累在紅斑狼瘡患者身上又稱為狼瘡性腎炎，它幾乎見于所有的紅斑狼瘡患者身上，只是發病的時間不同，而且不同的患者它的起病癥狀以及方式也不一樣。有的患者是以隱匿性的腎炎起病，患者通常沒有任何癥狀，一般在化驗尿常規時發現了尿
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 160次

• 紅斑狼瘡尿蛋白2個加嚴重嗎
  尿蛋白2個加臨床上指尿蛋白2+，紅斑狼瘡尿蛋白2+一般情況下嚴重，應及時治療。紅斑狼瘡屬于比較常見的一種自身免疫性疾病，形成原因考慮與遺傳因素、環境因素、激素水平變化等有一定關系，患有紅斑狼瘡后會使患者出現發熱現象，也會出現皮膚以及黏膜改變，主要表現為皮膚紅斑、黏膜潰瘍等，也會對于肌肉以及關節部位造
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-10-25 173次