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持續性房顫治療原則

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醫生主講實錄

對于持續性房顫的患者,治療原則主要是兩條:第一要控制心室率。第二要注意抗凝治療。控制心室率的話,比較優選的藥物是β受體阻斷劑,必要的時候也可以口服像鈣通道阻滯劑以及洋地黃制劑來更好地控制心室率。對于沒有癥狀的或者是說不存在心衰的持續性房顫患者,靜息時的心室率可以控制在110次/分以下。

如果患者目前出現明顯的癥狀,或者是存在心衰,要盡可能的將心室率靜息狀態下控制在80次/分以下。抗凝藥物要優選的是新型口服抗凝藥,這類藥物相對而言發生腦出血的這種概率要更低一些,所以說也就是更安全一些。建議患者在服用藥物的過程當中,要注意監測心率、血壓。

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