妙手醫(yī)生精選
來那度胺膠囊是一種西藥，這個藥主要禁忌就是對這個藥物的成分有過敏反應的患者，以及孕婦，包括沒有采取避孕措施可能懷孕的婦女都是禁止服用的。
這個藥物一般與地塞米松聯合使用，治療曾經接受過至少一次療法的多發(fā)性骨髓瘤的成年人。這個藥物的不良反應部分患者會表現為皮疹，伴有腹瀉、疲勞、便秘、貧血，血小板下降，另外甚至還引發(fā)深靜脈血栓、肺栓塞等副作用。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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來那度胺膠囊的功效與作用來那度胺是一種抗腫瘤藥物，主要用于多發(fā)性骨髓瘤的治療。據了解，多發(fā)性骨髓瘤是全球，乃至中國發(fā)病率第2位的，血液系統惡性腫瘤，已經遠遠超過急性白血病，成為血液系統第二大惡性腫瘤，該疾病多發(fā)于中老年人，起病隱匿，多數患者確診時已是晚期。因此來那度胺作為新一代藥物，具有免疫調節(jié)，抗血管生成和抗腫瘤特性，臨床適應癥主要有，與地塞米松合用，治療此前未經治療，且不適合接受移植的，多發(fā)性骨髓瘤成年患者，或者與地塞米松合用，治療曾接受過至少一種療法的，多發(fā)性骨髓瘤的成年患者。來那度胺與地塞米松聯合使用，發(fā)揮協同作用，能夠抑制細胞增殖，導致腫瘤細胞凋亡。來那度胺是美國國家，綜合癌癥網絡中心，多發(fā)性骨髓瘤指南，2018版優(yōu)先推薦用藥，同時也是中國2017年，多發(fā)性骨髓瘤診療指南。一線治療，二線治療，復發(fā)難治關鍵治療藥物，本品有致畸作用，一般不推薦孕婦，可能懷孕的女性使用。哺乳期婦女使用時，建議停止哺乳，目前不推薦用于，0到17歲的患者使用。對于老年患者，腎功能有可能會下降，建議選擇劑量時應該謹慎，在此我們強調，來那度胺膠囊中含有乳糖，對乳糖不能耐受的患者，應評估使用的風險效益比，同時使用時，不應打開破壞和咀嚼膠囊，應將膠囊完整吞服，最好用水送服，可與食物同服也可空腹服用。
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劉許媛
副主任藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-26 8408次
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來那度胺膠囊的用藥注意事項首先我們來看用法用量，來那度胺推薦劑量，起始為25毫克，一個周期為28天，在每個周期的第1到21天，每日服用25毫克，直至疾病發(fā)現進展，地塞米松的推薦劑量為，每個周期的，第1第8第15和第22天，口服40毫克。個體化給藥時，應該根據患者的腎功能狀況，根據患者的年齡，以及患者毒性反應情況，選擇起始劑量，以及進行劑量調整。服藥事項，建議每天相同的時間服用藥物，若某次錯過規(guī)定的，服藥時間小于12小時，患者可補服該次用藥，但是當錯過大于12小時的時候，則患者不應再補服該次用藥，而應在第二天的，正常服藥時間服用下一劑量，不要因為漏服，而同時服用2日的劑量，未使用的膠囊切勿給予它人，并且在治療結束時，將未使用的膠囊返還給藥劑師，不良反應，嚴重的為靜脈血栓，如出現氣短，大腿腫脹時，應及時就醫(yī)。最常見的為血小板減少癥，中性粒細胞減少癥，應按時監(jiān)測血常規(guī)，謹防感染，其他較為常見的還有腹瀉、皮疹、疲勞、便秘、惡心等。應該警惕嚴重過敏反應的發(fā)生，同時建議謹慎，與其他骨髓抑制藥物合用，在本品治療期間和停藥后1周內，患者不應該獻血。對駕駛和操作機器能力的影響，尚無研究資料，建議在駕駛和操作機器時，應謹慎使用。日常監(jiān)測，在使用本品的前3月個內，應每2周監(jiān)測1次血常規(guī)，3個月之后每月監(jiān)測1次即可，注意觀察出血體征，如淤血和鼻出血等情況。
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劉許媛
副主任藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-26 6273次
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來那度胺膠囊的功效來那度胺膠囊對MDS的5q綜合征可以起到非常好的治療功效。可以有效的改善輸血的依賴，另外，來那度胺膠囊聯合地塞米松對難治和復發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤可以起到很好的治療效果。來那度胺是一種免疫抑制劑，它通過抑制腫瘤新生血管的形成使腫瘤細胞達到凋亡的目的。另外來那度胺可以改善免疫功能，有免疫調節(jié)的作用。同時，來那度胺可以直接作用于腫瘤細胞使腫瘤細胞死亡。所以來那度胺是通過3個方面的作用來達到治療腫瘤的目的的。目前來那度胺在血液科有非常廣的用途。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:17”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-03-23 8501次
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來那度胺膠囊的作用來那度胺具有抑制血管生成、殺傷腫瘤細胞和免疫調節(jié)、改善免疫功能、改變骨髓微環(huán)境等獨特的多重的作用。來那度胺對多發(fā)性骨髓瘤及多種血液系統腫瘤治療具有良好的療效，而且耐受性良好。研究顯示，來那度胺還有抑制肝癌細胞增殖的作用，而且這種抑制增殖的作用隨著藥物濃度的增加而逐漸增強。來那度胺可通過抑制腫瘤細胞生長、抗血管生成而發(fā)揮雙重抗腫瘤的作用。治療肝癌也取得了良好的療效。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-17 11287次
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來那度胺膠囊有什么功效與作用病情分析：來那度胺膠囊具有免疫調節(jié)作用，主要是適用于多發(fā)性骨髓瘤的患者。臨床上通常可以使用來那度胺膠囊與糖皮質激素聯用，對于成人多發(fā)性骨髓瘤的患者具有一定的作用。意見建議：使用來那度胺膠囊的時候要注意監(jiān)測血常規(guī)的變化，定期進行血常規(guī)的檢查。另外還可以使用一些保護肝功能以及保護腎功能的藥物。飲食方面可以多吃一些清淡的有營養(yǎng)的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-23 4003次
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非那雄胺膠囊有什么效果病情分析：非那雄安膠囊是屬于5阿爾法還原酶抑制劑，能夠抑制睪酮的轉化，從而達到治療前列腺增生的目的、是目前治療前列腺增生的一線藥物，通常和坦索羅辛是聯合使用的。意見建議：食用非那雄安膠囊，在一定程度上可能會增加心腦血管的風險，也可能會影響到性功能的，在服用藥物時，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，給予合理的使用。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-05-10 1603次
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來那度胺膠囊的副作用來那度胺膠囊的副作用有：1，血液系統副作用，主要為中性粒細胞減少和血小板減少。2，深靜脈血栓。3，其他副作用，包括皮疹、瘙癢、便秘、腹瀉、乏力、外周性水腫及惡心等。來那度胺作為第二代免疫調節(jié)劑，強有力的免疫調節(jié)作用及血管生成抑制作用。臨床上主要用于多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤及慢性淋巴細
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 2070次
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來那度胺膠囊的用藥注意事項首先我們來看用法用量，來那度胺推薦劑量，起始為25毫克，一個周期為28天，在每個周期的第1到21天，每日服用25毫克，直至疾病發(fā)現進展，地塞米松的推薦劑量為，每個周期的，第1第8第15和第22天，口服40毫克。個體化給藥時，應該根據患者的腎功能狀況，根據患者的年齡，以及患者毒性反應情況，選擇起始劑量
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-24 1180次
