肝硬化的患者出現(xiàn)了門靜脈高壓，然后導(dǎo)致嚴(yán)重的消化道出血，這種病情特別嚴(yán)重，需要及時(shí)的進(jìn)行住院治療，需要進(jìn)行套扎治療，要在電子胃鏡下進(jìn)行套扎治療。
如果出血比較嚴(yán)重，還需要進(jìn)行輸血治療，出現(xiàn)了低血壓休克，還需要進(jìn)行補(bǔ)液等綜合處理。最關(guān)鍵的就是要找出肝硬化的病因，去除肝硬化的病因，而且對(duì)癥等綜合處理，大部分的患者病情就能平穩(wěn)。
肝硬化門靜脈高壓癥急性大出血怎么辦
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-12-15 1471次
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肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療肝硬化門靜脈高壓癥，在我們外科，如果說(shuō)單純?yōu)榱巳ゾ徑忾T靜脈高壓癥的話，可以采取這樣的三種方法。第一種方法，就是做肝移植，把整個(gè)的硬化的肝臟換掉，這個(gè)門靜脈高壓就得到了緩解；第二種方法，就是做Tips分流術(shù)，就是在門靜脈和肝靜脈之間放一個(gè)支架，就像冠心病，放冠脈支架一樣，把這兩個(gè)血管連起來(lái)，這樣血液就通過(guò)這個(gè)支架，從門靜脈里流出去了，這樣也就減少了門脈高壓；第三種方法，就是做所謂的血管搭橋的辦法的，所謂的門靜脈分流術(shù)，就是說(shuō)把門靜脈或者門靜脈分支，與肝靜脈分支之間，通過(guò)人體的血管，給它做連接，也就是把一個(gè)人體，原本在別的地方的血管，給它連在這兩個(gè)血管之間，這樣也就起到了分流的作用，從而降低了門脈高壓。
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-01 6112次
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肺癌大出血怎么辦那么肺癌大出血，通常就是咱們說(shuō)的咯血，那可能一下，一口可能咳出來(lái)50毫升，甚至100毫升，這種情況下一定要就醫(yī)了，肯定要就醫(yī)了。如果在醫(yī)院的話，肯定要請(qǐng)醫(yī)生過(guò)來(lái)幫忙，有的時(shí)候可能需要請(qǐng)麻醉科過(guò)來(lái)，請(qǐng)手術(shù)室過(guò)來(lái)，緊急地進(jìn)行止血、氣管插管，或者說(shuō)氣管鏡檢查，或者說(shuō)是有介入條件，有介入科室的醫(yī)院，可以進(jìn)行介入下的治療，來(lái)進(jìn)行止血。沒(méi)有這些條件的話，需要進(jìn)行氣管插管，將兩個(gè)肺隔離起來(lái)，盡量保證好肺不受鮮血的影響。因?yàn)槿绻且粋?cè)出血，要是這個(gè)血液，蔓延到另一側(cè)肺的話，那等于說(shuō)人就窒息了，就跟淹到水里是一樣的，那就可能很快就有生命危險(xiǎn)。所以說(shuō)咱們要盡快地進(jìn)行氣管插管，或者說(shuō)氣管鏡吸血，把這兩個(gè)肺隔離進(jìn)來(lái)，盡量保證不發(fā)生窒息。
01:22
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-11-07 3626次
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門靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)門靜脈高壓大出血可能會(huì)有脾大、脾功能亢進(jìn)的特點(diǎn)，肋緣下可捫及腫大的脾臟，大小不等，有的達(dá)肚臍以下稱為巨脾，早期比較軟，晚期會(huì)比變硬。肝功能亢進(jìn)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)下降至三乘109，血小板下降到七十乘以109以下，也可能會(huì)出現(xiàn)貧血、嘔吐、便血，有50%到60%的病人有靜脈曲張而大出血。因擴(kuò)張的靜脈閉合粘膜變薄，進(jìn)食粗糙導(dǎo)致食管損傷，一般出血量不大，容易停止。如果突然破裂大出血，以嘔吐鮮血為主，稀釋黑大便，可反復(fù)便血，常因失血性休克或出血引起肝組織缺氧，嚴(yán)重也有可能導(dǎo)致昏迷。首次出血死亡率可達(dá)25%，多數(shù)病人在第一次出血后，一到兩年內(nèi)出現(xiàn)再次出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-24 13008次
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肝硬化大出血怎么辦肝硬化導(dǎo)致出血的原因，主要有以下三個(gè)方面：第一個(gè)方面，肝硬化患者由于肝功能減退，導(dǎo)致肝臟的合成功能下降，所以造成凝血因子合成減少，導(dǎo)致凝血功能障礙，容易導(dǎo)致出血。第二個(gè)原因，肝硬化容易引起脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起血小板減少，導(dǎo)致出血。第三個(gè)原因，肝硬化病人容易導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放，引起胃底食管靜脈曲張，容易導(dǎo)致曲張的血管破裂出血，從而引起大出血。當(dāng)肝硬化患者出現(xiàn)大出血的時(shí)候，首先給予止血治療，可以給予止血敏、維生素k1、云南白藥、生長(zhǎng)因素等相關(guān)藥物進(jìn)行止血。如果出血量很大，還要給予輸血治療，必要時(shí)要給予手術(shù)治療。比如說(shuō)，如果由于曲張血管破裂出血進(jìn)行食管治療，進(jìn)行套裝治療手術(shù)處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-20 2295次
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肝硬化門靜脈高壓癥急性大出血怎么辦病情分析：肝硬化患者由于肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，門靜脈入肝血流受阻會(huì)發(fā)生門靜脈高壓，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)出血癥狀。如果患者出現(xiàn)出血癥狀時(shí)，主要治療方式是服用保肝藥物定期進(jìn)行隨診復(fù)查。癥狀嚴(yán)重者可以通過(guò)手術(shù)治療暫時(shí)控制病情。意見(jiàn)建議：肝硬化患者平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃燒烤、油炸、堅(jiān)硬的食物，保持樂(lè)觀心態(tài)，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-23 1203次
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肝硬化大出血怎么辦病情分析：肝硬化出現(xiàn)消化道大出血，就需要積極的止血治療，可以選擇生長(zhǎng)抑素，奧曲肽，特利加壓素收縮內(nèi)臟血管、降低門靜脈壓力止血，選擇質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸增強(qiáng)止血的效果。要的時(shí)候輸血漿以及紅細(xì)胞等血制品。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：要重視預(yù)防消化道出血的并發(fā)癥，就需要注意飲食方面的管理，盡量不要吃太硬太燙的食物，不然有可能造成食管胃底黏膜破裂導(dǎo)致出血，還需要注意休息降低門靜脈壓力，可以服用卡維地洛、普萘洛爾降低門靜脈壓力，同時(shí)還需要保肝抗炎治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-28 2201次
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門靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)門靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為出血量大、速度快，病情兇險(xiǎn)，且常常因肝功能受損而難以止血。這種出血通常由肝硬化、門靜脈血栓形成等原因?qū)е麻T靜脈壓力持續(xù)增高，最終引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂。以下是對(duì)其特點(diǎn)的詳細(xì)解析：1、突發(fā)大量出血門靜脈高壓
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-28 0次
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門靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)門靜脈高壓大出血可能會(huì)有脾大、脾功能亢進(jìn)的特點(diǎn)，肋緣下可捫及腫大的脾臟，大小不等，有的達(dá)肚臍以下稱為巨脾，早期比較軟，晚期會(huì)比變硬。肝功能亢進(jìn)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)下降至三乘109，血小板下降到七十乘以109以下，也可能會(huì)出現(xiàn)貧血、嘔吐、便血，有50%到60%的病人有靜脈曲張而大出血。因擴(kuò)張的靜脈閉合粘膜
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 495次
