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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23121次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61815次

• 心肌梗死的急救藥
  如果是心肌梗死的話，平時(shí)需要口服單硝酸異山梨酯、丹參滴丸、降血脂的藥物來治療，平時(shí)可以備用速效救心丸，硝酸甘油等藥物來解救，也可以準(zhǔn)備一些行氣止痛的藥物以防發(fā)生意外，可以按摩或者針刺內(nèi)關(guān)等穴位也能緩解心肌梗死的癥狀。患者平時(shí)要注意飲食清淡，不要吃生冷、辛辣、油膩刺激性的食物，避免情緒過度的激動(dòng)、惱怒、煩悶，應(yīng)該注意防寒保暖，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)和過度的勞累。如果在發(fā)病的4小時(shí)之內(nèi)發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死，這樣的危險(xiǎn)性是比較大的，應(yīng)該就地平臥，任何搬動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致心臟的負(fù)荷增加，危及生命，應(yīng)該原地休息，不許隨便搬動(dòng)病人更不能扶病人走動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:22”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 7697次

• 心肌梗死的急救藥有哪些
  心肌梗死是急性的冠狀動(dòng)脈血管閉塞出現(xiàn)的一些表現(xiàn)，所以急救藥物比如在院前，應(yīng)該有改善心肌供血的藥物，比如硝酸酯類的藥物，硝酸甘油、速效救心丸，這個(gè)也算是急救藥物；另外充分抗血小板的藥物，阿司匹林，氯吡格雷給予符合量。對(duì)于院內(nèi)藥物就更多，比如糾正心衰的藥物，多巴胺、多巴酚丁胺；控制心律失常的藥物，可達(dá)龍、利多卡因等。強(qiáng)心的藥物，西地蘭。還有嗎啡、杜冷丁鎮(zhèn)靜止痛的藥物，非常的多；另外的話要根據(jù)心肌梗死的表現(xiàn)，然后確定有哪些急救藥物。
  語音時(shí)長 01:11”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-09 6086次

• 治療心肌梗死的常用急救藥有哪些
  病情分析：急性心肌梗死常用的急救藥物有：硝酸甘油，美托洛爾，速效救心丸，阿司匹林，氯吡格雷，救心丹，復(fù)方丹參滴丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：心肌梗死的患者，要就地休息，避免活動(dòng)，可以舌下含化硝酸甘油。如果含服硝酸甘油之后，心絞痛的癥狀仍不能緩解，應(yīng)該立即到醫(yī)院住院治療，行冠狀動(dòng)脈造影，開通冠脈，挽救瀕死的心肌。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1103次

• 心肌梗死如何急救
  病情分析：心肌梗死出現(xiàn)在家里就要就地休息，保持靠坐的姿勢(shì)平穩(wěn)，心態(tài)不要緊張，保持環(huán)境的安靜。積極與急救站和醫(yī)院聯(lián)系，讓救護(hù)車或者是擔(dān)架將患者送到醫(yī)院。意見建議：注意切記不要扶著病人勉強(qiáng)行走，如果有條件立即吸上氧，舌下含服硝酸甘油，消心痛，可連續(xù)多次服用，也可以用復(fù)方丹參滴丸，這些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-31 2702次

• 心肌梗死的急救
  對(duì)于發(fā)生這類疾病的患者需要進(jìn)行合理的急救措施，為后續(xù)的搶救盡量爭(zhēng)取時(shí)間。患者應(yīng)臥床休息并盡量減少移動(dòng)患者；在室內(nèi)保持安靜，以免刺激病人加重病情，并立即與急救中心取得聯(lián)系；如果發(fā)現(xiàn)患者的脈搏較弱，應(yīng)輕輕降低患者的頭部并抬高腳部以增加血流量。如果是肥胖的患者，頭低腳高會(huì)增加胸悶，只能幫助患者采取半臥位。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 2111次

• 心肌梗塞的急救藥物
  心肌梗塞的急救藥物，可以使用抗血小板藥物，可以預(yù)防血栓形成，常見的治療心梗藥物有阿司匹林、氯吡格雷等，一般需要維持使用。不過實(shí)際情況得按照患者的病情來進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，藥物服用要適量，畢竟藥品都會(huì)有副作用。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-08-14 5234次