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醫生主講實錄

懷孕后得甲亢首先要看看是不是真的是甲亢。因為在妊娠時期,甲功的指標是受到影響的,像總t3,總t4就會受妊娠的影響,變得升高。所以來查甲功,要看游離t3,游離t4和tsh三個指標來判斷甲狀腺功能是否亢進。

第二就是在妊娠早期,可能會出現妊娠一過性甲狀腺毒癥,也會有怕熱多汗,多食易饑高代謝的癥狀,查甲功也會稍微的升高,但是這時候是由于機體產生的hcg過高引起來的,是一過性的,并不會持續很長時間。把因素都排除了,真的是得了甲亢,就要進行治療。

如果患者選擇繼續妊娠,就要告知患者抗甲狀腺藥物對胎兒,對孕婦都會產生一定的影響的。如果還選擇繼續妊娠,就選用最小的劑量,最合適的劑量來進行抗甲狀腺治療,到妊娠中期可以行甲狀腺手術治療,有效的控制甲亢可以明顯改善妊娠的不良結局。

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