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• 原發性高血壓和繼發性高血壓的區別

  原發性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發性高血壓，就是繼發于其它疾病的高血壓。原發性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發性高血壓。而繼發性高血壓，它主要是繼發于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發性高血壓。不管是原發性高血壓還是繼發性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發性高血壓和繼發性高血壓還是有很大的不同的。原發性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發性高血壓的治療的途徑，和原發性高血壓還不一樣。如果是繼發性高血壓，我們首先需要明確繼發于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發現病因，發現繼發的因素。如果發現了繼發的因素，再針對繼發的因素進行治療。比如有腎上腺的結節，那我們就要把腎上腺的結節做手術切除。腎上腺的結節，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發性高血壓就是要控制血壓，而繼發性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 46536次

• 什么是繼發性高血壓

  繼發性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高，像長期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓，還有糖尿病腎病引起的，還有一個腎臟動脈狹窄，這些引起的血壓高。這些病原發病是因為腎臟病變本身可以引起內分泌激素，引起腎臟的血壓的增高。所說的腎性高血壓，腎動脈狹窄也可以引起。繼發性高血壓，還有一個嗜鉻細胞瘤，所說的腎上腺長了一個小瘤子，它分泌一些激素引起的一個血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發性的血壓增高，所以我們稱為繼發性高血壓。

  

  01:05
  王力增 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-10-23 16121次

• 伴有低血鉀的高血壓
  第一，最常見的是原發性醛固酮增多癥，可以通過抽血檢查高血壓三項，醛固酮增高，查腎上腺ct腎上腺有結節或者是腫塊，治療可以使用保鉀類的利尿藥，螺內酯。第二，嗜鉻細胞瘤，有些也會伴有低血鉀，主要表現為發作性的血壓升高，有些伴面部潮紅，心悸或者是全身出汗，麻木等癥狀，80%以上嗜鉻細胞瘤是位于腎上腺，也可以通過查腎上腺ct檢查，主要確診是查尿的兒茶酚胺代謝產物，24小時苦杏仁酸。
  語音時長 01:13”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-06-30 2538次

• 如何治療繼發性高血壓
  治療繼發性高血壓應該根據患者的具體情況而定，目前的繼發性高血壓主要包括以下幾種。一，原發性醛固酮增多癥。患者多有高血壓史并伴有低鉀血癥，可以通過腎上腺薄層強化CT或者是超聲檢查，發現有象限內結節時需要考慮該病。治療的方法主要是通過手術治療。二，嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤出現時患者可以出現血壓陣發性的升高，伴有惡心嘔吐等情況，查尿苦杏仁酸是陽性的。這種疾病也是通過外科手術治療。三，腎動脈狹窄。腎動脈在聽診時可以聞及收縮期雜音，需要考慮該病。治療方法也是手術治療。四，皮質醇增多癥。需要抽血查皮質醇水平，患者都有毛發增多，面部痤瘡以及比較肥胖等情況。根據患者患者的具體情況以及血液學檢查就可以明確診斷，然后給予相應的治療。
  語音時長 01:27”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-15 1312次

• 繼發性高血壓伴有低血鉀如何治療
  病情分析：先要明確低血鉀是什么原因導致的，如果是原發性醛固酮增多癥導致的，可以使用糖皮質激素類藥物進行抑制。如果是醛固酮瘤或單側腎上腺增生引起的，則可以考慮首選手術治療。意見建議：在生活中高血壓患者應避免使用高鹽，高脂肪的食物，應多食用綠葉食物。在嚴重腹瀉或者大量出汗后需及時補充水分，以免導致體內鉀元素缺乏。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-18 1102次

• 如何治療繼發性高血壓
  病情分析：繼發性高血壓，確定疾病類型首先通過藥物治療，先治療原發疾病，必要的情況下，需要通過手術的方法，針對病因治療控制高血壓。在治療原發疾病的時候，要把血壓控制在130/80毫米汞柱。意見建議：有蛋白尿的患者應該首先選擇轉換為抑制藥物或血管緊張素受體抑制劑作為降壓藥。并且飲食上不要吃高脂肪，高糖類或者食鹽含量太多的食物，以清淡為主。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-22 1201次

• 繼發性高血壓伴有低血鉀如何治療
  繼發性高血壓伴有低血鉀，如果因為服用利尿劑造成的，需要服用保鉀藥物治療，必要時將藥物調整。如果是因為腎上腺問題造成的，需要治療腎上腺疾病。繼發性高血壓患者如果伴有低血鉀，在治療過程中，飲食上一定要增加營養，適當的多吃一些含鉀量比較多的食物，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 伴有低血鉀的高血壓
  第一，最常見的是原發性醛固酮增多癥，可以通過抽血檢查高血壓三項，醛固酮增高，查腎上腺ct腎上腺有結節或者是腫塊，治療可以使用保鉀類的利尿藥，螺內酯。第二，嗜鉻細胞瘤，有些也會伴有低血鉀，主要表現為發作性的血壓升高，有些伴面部潮紅，心悸或者是全身出汗，麻木等癥狀，80%以上嗜鉻細胞瘤是位于腎上腺，也可
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 156次