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妙手醫生精選

右肺上葉三型肺結核

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醫生主講實錄

目前已經廢除了三型肺結核這種說法,目前典型的結核的診斷主要包括結核病的分類,病變的部位、范圍,痰菌的情況,化療史程序。一般來說結核它包括原發性結核,血行播散型肺結核,繼發型肺結核以及結核性胸膜炎,結核性胸腔積液,還包括其它肺外結核和菌陰性肺結核。其中繼發型肺結核又包括浸潤型肺結核、空洞型肺結核、結核球、干酪性肺炎、纖維空洞性肺結核。

無論是哪種肺結核類型,只要明確地診斷它的治療原則是相同的,都是積極的進行抗結核的治療,使用合格的聯合治療方案,目前常用的藥物主要是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。在這個基礎上要積極的進行對癥處理,如果有咯血,需要積極地使用止血藥物,如果有嚴重的全身的毒血癥狀,可以考慮使用糖皮質激素治療,部分病例可能需要進行手術治療。

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