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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18599次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12267次

• 肺心病導致心衰最主要的原因
  肺心病在臨床上引起的病因有非常多也非常復雜，一般引起心力衰竭的病因主要是由于以下幾點：一，支氣管肺部疾病，一般臨床上慢支和阻塞性肺氣腫最為多見。二，胸廓運動障礙性疾病，臨床上一般多見于脊椎結核，類風濕性關節炎等。三，肺血管疾病，一般比較罕見，在臨床上可能是因為遺傳因素進而導致，這些都是臨床上非常常見，容易引起肺心病的主要因素。導致心力衰竭主要是由于長期慢性呼吸系統的炎癥存在，導致肺循環阻力，增加肺動脈高壓引起右心肥厚，擴大。患者因為長期這樣導致肺循環受阻，就可以引起肺動脈壓在短時間內急劇增高，就可以引起右心室擴張和右心功能衰竭，所以在臨床上肺心病導致心力衰竭，最關鍵是因為長期慢性炎癥存在而逐漸引起心力衰竭的。
  語音時長 01:43”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-16 3219次

• 肺心病引起心衰原因
  肺心病引起心衰，主要因素為右心前后負荷增加，前負荷的增加，可能與組織缺氧引起心臟排血量增加有關，慢性缺氧引起的紅細胞增多和血容量增加；低氧血癥和高碳酸血癥，引起的腎血流量減少；腎小球濾過率下降，導致水、鈉潴留和血容量進一步增加。后負荷增加主要是由肺動脈高壓，右心室后負荷增加，心肌耗氧量增加，血流量減少，順應性下降，這些因素均會損害右心功能。低氧血癥對右心功能有直接的損害作用，特別是在后負荷增加的情況下缺氧，更容易導致心肌的損害。右心室在慢性壓力負荷過重的情況下，會發生室壁增厚，久而久之會出現泵功能衰竭，最終導致右心衰竭。
  語音時長 01:28”
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-08-17 2124次

• 肺心病心衰癥狀
  肺心病右心衰竭的癥狀主要，包括技術更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心，同時有頸靜脈怒張，心率增快，心率失常的情況。嚴重者可有腹水，少數患者可出現肺水腫及全身衰竭的情況，同時還有咳嗽咳痰，憋喘等原發病的癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 2001次

• 肺心病導致右心衰怎么辦
  病情分析：肺心病導致右心衰，要積極的抗心衰，利尿處理。如果出現胸悶、氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，維持體內電解質平衡，出現低鉀血癥，要給予患者補鉀等處理。意見建議：注意保暖，避免受涼。診斷肺心病，應該到正規醫院，找呼吸科醫生進行科學規范的治療，使病情得到有效控制，保護患者的心肺功能，防止病情的進一步加重。同時要加強營養，進食一些富含蛋白質的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-02 1201次

• 肺心病導致心衰的原因
  肺心病的病人最容易出現右心的衰竭。第一方面，主要的原因是肺心病肺血管的阻力增加，肺動脈高壓，右心室后負荷增大，右心室增大，所以很容易出現右心的衰竭。但是晚期的肺心病的病人可以出現左心衰或者全心衰，最主要的原因是肺心病的病人因為肺動脈高壓，肺血管阻力增加，導致回心血量減少，引起了肺的通氣血流比例失調，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 213次

• 肺心病導致心衰的原因
  肺心病引發心衰，主要是由于長期肺動脈高壓導致右心負荷增加，進而造成右心室肥厚、擴大，最終發展為右心衰竭。這一過程涉及多種機制，以下五點為其主要原因：1、肺動脈高壓在肺心病中，由于肺部疾病導致肺血管阻力增加，形成肺動脈高壓。長期高壓狀態使得右
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次