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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7909次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16797次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監測與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態的治療方法，確定吸氧濃度的原則，是在保證動脈血氧分壓迅速提高到60毫米汞柱，或血氧飽和度達到90%以上的前提下，盡量降低吸氧濃度。增加通氣量和改善二氧化碳潴留的方式有：使用呼吸興奮劑，呼吸興奮劑的使用原則是必須保持氣道通暢，否則會加重呼吸機疲勞，加重二氧化碳潴留，如果患者出現嚴重的通氣和換氣功能障礙時，需要行機械通氣。針對呼吸衰竭的原發病是多種多樣的，治療這些原發病是治療呼吸衰竭的根本所在，其它的一些支持治療，包括：治療電解質紊亂和酸堿平衡失調。
  語音時長 01:28”
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-04-12 2001次

• 呼吸衰竭癥狀表現
  呼吸衰竭患者其癥狀表現在臨床中多體現為低氧血癥以及多器官功能障礙。對于呼吸困難是其呼吸衰竭最早臨床表現，患者可以表現為呼吸的頻率、節律以及形態的改變。此外，對于低氧血癥患者往往可能出現紫紺，主要表現為口唇以及指甲紫紺等。而隨著病情進展患者可能出現低氧血癥或高碳酸血癥所導致的精神癥狀如定向力障礙，昏迷等表現。此外，對于呼吸衰竭患者隨著病情進展，多器官功能障礙如血壓下降，心律失常以及肝腎功能損害等表現。
  語音時長 01:15”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-11-19 1469次

• 肺呼吸衰竭的治療
  肺呼吸衰竭的治療 以內科治療為主，控制或解除引起呼吸衰竭的病因和誘因；改善肺通氣和換氣功能；治療和改善各重要生命器官功能及病理狀態。 1.首先積極治療原發病，合并細菌等感染時應使用敏感抗生素，去除誘發因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2105次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  病情分析：呼吸衰竭的常見癥狀有：咳嗽，心悸，呼吸困難，口唇周圍、指（趾）甲紫紺，體能下降。患者輕度缺氧時注意力分散，缺氧加重時出現煩躁、神志恍惚的癥狀。二氧化碳潴留加重時，患者表情淡漠，嗜睡，昏迷，發生肺性腦病。意見建議：呼吸衰竭患者應注意及時就醫，暢通呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，防治肺性腦病，處理原發病，防止病情進一步惡化。同時應加強營養，適當鍛煉，以提高患者的生存質量
  錢棟 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-26 1402次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監測與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態的治療方法，確定吸氧濃度的
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 312次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一種，主要依據動脈血氣分析結果，是肺泡通氣不足所致的缺O2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微，可表現為睡眠障礙，可出現白天嗜睡，夜間清醒，還有頭痛以及肌肉震顫等表現。隨著二氧化碳分壓的持續升高，患者會出現表情淡漠，有時神志恍惚、昏睡
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-10 1112次