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• 什么是視網膜脫落

  視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20213次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29339次

• 視網膜脫落導致眼壓低
  視網膜脫落部分脫離時，脫離對側的視野中出現固定的球形黑影。發生黃斑區脫離時，中心視力急劇下降。在脫離之前通常有先兆癥狀，比如眼球運動時出現閃光感。由于玻璃體渾濁時眼內常有黑影飄動，如果視網膜全脫離，視力減至光感甚至完全喪失。在視力減退前，也常有視物變形、眼球運動時有物象震顫等感覺。由于眼內液更多地通過色素上皮進入脈絡膜，致使眼壓偏低。脫離范圍越大，時間愈久，眼壓越低。脫離較久的視網膜后面，可見白色沉著的小點。當視網膜復位，視網膜下液吸收后，眼壓可以恢復正常。
  語音時長 1:12”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-02 3613次

• 視網膜脫落眼壓高49
  首先我認為，患者如果出現視網膜脫落，術后眼壓高達49，我們應該立刻給予降眼壓對癥治療，局部使用降眼壓眼藥水，并給予全身甘露醇靜點，給藥一段時間以后，觀察眼壓的變化。如果眼壓控制良好那么在這種情況下，逐漸停用甘露醇，繼續局部使用降眼壓的眼藥水。如果患者病情一直穩定，眼壓控制良好，那么只需要局部使用降眼壓的眼藥水就可以。但是如果患者的眼壓仍然很高，控制不好，那么就需要完善患者的相關檢查，考慮行治療青光眼的手術來對癥治療。
  語音時長 1:02”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-01-29 2170次

• 眼壓低是視網膜脫落嗎
  病情分析：眼壓低并不一定是視網膜脫落。眼壓低可以有多種原因造成，視網膜脫落只是原因之一，此外脈絡膜脫離，睫狀體脫離，青光眼手術后濾過過暢等原因也是導致眼壓低的常見因素。意見建議：由于長期低眼壓會導致出現眼球萎縮，以及增加發生脈絡膜上腔出血等風險，應當及時通過治療來糾正低眼壓。例如脈絡膜脫離，睫狀體脫離或視網膜脫離引起的低眼壓應通過手術來復位。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-10-24 801次

• 視網膜脫落眼壓高怎么辦
  病情分析：視網膜脫落后大部分患者會出現低眼壓的癥狀，但是對于視網膜脫落后有大量色素伴隨房水進入前房時的情況，則有可能出現眼壓升高。需要通過手術治療復位視網膜，才能夠減少色素進入前房，從而降低眼壓。意見建議：患者需要通過做詳細的眼底檢查，眼科B超檢查等來確診視網膜脫落。盡量少活動，避免視網膜脫落的范圍擴大，爭取經過治療能恢復視功能。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-06-02 1503次

• 眼壓低是視網膜脫落嗎
  視網膜脫離會引起眼壓降低，但眼壓低不一定是視網膜脫落引起的。眼壓低預示著多種眼部疾病，建議及時到醫院檢查，不要耽誤了最佳治療時機。平時多注意保護眼睛，規律作息，不要過度用眼，不要在暗的地方使用電子產品，同時保持心情舒暢，避免不良情緒。飲食上可以多吃護眼的食物。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-24 0次

• 視網膜脫落是傷殘嗎
  如果患者出現視網膜脫落要看具體視力情況來決定是否是一個傷殘人士了，視網膜脫落是眼科的常見病，視網膜脫落主要是指視網膜的色素上皮與神經上皮分離，根據病因不同，視網膜脫落主要可以分為孔源性視網膜脫落，牽拉性視網膜脫落以及滲出性視網膜脫落。視網膜脫落患者最主要的臨床表現就是視力下降，或者眼前有黑影遮擋，一
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 628次