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妙手醫生精選

肥厚性心肌病會猝死嗎

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醫生主講實錄

肥厚性心肌病,是一種遺傳性心肌病,它是以心室非對稱性肥厚為解剖特點,是青少年運動猝死的最主要原因之一。

根據左心室流出道有無梗阻,又可以分為梗阻性和非梗阻性肥厚心肌病,本病預后差異比較大,是青少年和運動猝死的一個最主要原因,少數可以進展為終末期心衰。另有少部分出現心衰,房顫和栓塞,不少病人癥狀輕微,預計壽命可以接近常人。

在梗阻性肥厚性心肌病,左心室收縮時,快速的血流通過狹窄的流出道,產生負壓,引起二尖瓣前向運動,加重梗阻。因此對于梗阻性肥厚型心肌病,容易出現胸痛,部分患者他可以有暈厥,常于運動時出現,是與室性快速性心律失常相關,因此也是導致青少年和運動員猝死的主要原因。

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