如果患者年齡在40歲以上，有吸煙史，有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等冠心病的危險因素，甚至有家族史。在這種情況下，如果出現胸骨后疼痛，呈壓迫性，伴瀕死感，大汗，胸痛不能緩解。這種情況下應考慮急性心肌梗死的可能。應迅速舌下含服硝酸甘油，如果癥狀不能緩解，則應迅速撥打120到醫院行心電圖檢查。
如果心電圖ST段明顯抬高，則考慮急性ST段抬高型心肌梗死，應行急診PCI治療，可挽救瀕死的心肌，最大程度改善患者的預后。
如何識別急性心肌梗死
孫軍鴿主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-12-29 1199次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-07-23 7777次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61825次
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急性心肌梗死如何預防？?第一、要放松心情愉快的生活，對任何事情不要放在心上，要處之泰然。第二、洗澡時要特別注意不要過飽或饑餓的情況下洗澡，水溫與體溫相當，洗澡時間不宜過長，以免由于血管擴張引起心臟灌注不足，從而導致心肌梗。冠心病程度較嚴重的患者不宜洗澡，應該在其他人幫助的情況下洗澡。第三、尤其要避免搬抬過重的物品，因為用力過大心機會耗氧增多，冠狀動脈粥樣硬化斑塊不穩定容易脫落，引起急性心肌梗死。老年患者冠心病中，可能會由于搬重物加重、或者誘發心肌梗死。語音時長 1:18”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-12 1561次
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如何預防急性心肌梗死首先我們要明確急性心肌梗死，常見病因有哪些？急性心肌梗死常見病因有，年齡，性別，血脂異常，高血壓，吸煙，糖尿病，肥胖家族史。像一些高因素，我們沒有辦法去改變，比如年齡，性別，家族史。那么我們就要從其他我們可以處理的高危因素，積極預防治療，像血脂異常，我們要積極的降脂治療，我們要低鹽低脂飲食，對于高血壓患者，我們要積極降壓治療。因為高血壓患者患冠心病的概率會增加3-4倍，吸煙患者我們要積極戒煙治療，因為吸煙者的發病率和病死率都會增高2-6倍。對于糖尿病患者，我們要積極降糖治療，對于比較肥胖患者要積極的減輕體重，從而才能有效的預防急性心肌梗死的發生。語音時長 01:22”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-10 1656次
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如何識別急性心肌梗死病情分析：急性心肌梗死的識別，主要依據患者典型的胸痛癥狀，心電圖動態的演變，心肌酶，肌鈣蛋白的明顯升高等綜合的判斷。意見建議：一旦確診急性心肌梗死，要區分是ST段抬高型的心梗還是非ST段抬高型的心梗。對于發病12小時內的ST段抬高型心梗，要行急診PCI術，開通冠脈挽救瀕死的心肌。對于非ST段抬高型心肌梗死的患者，冠脈狹窄的程度往往不嚴重，可進行藥物的治療。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-09 802次
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急性心肌梗死如何預防病情分析：心肌梗死的預防主要是預防一些危險因素。一，要做到戒煙戒酒，吸煙和飲酒都可以導致心肌梗死的發生。二，控制好血壓，因為高血壓可以加重動脈硬化。三，把血脂控制好控制達標。四，把血糖控制好，控制在標準正常范圍。意見建議：要定期的復查血壓，血脂，血糖以及心電圖。把以上指標控制好，控制達標。不要參加一些劇烈的運動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。規律服藥。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-03 1203次
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亞急性心肌梗死是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復期，心梗都是急性發作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡。心肌細胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見的是胸骨后或心前區的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時會
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-06 325次
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亞急性心肌梗死是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復期，心梗都是急性發作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡。心肌細胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見的是胸骨后或心前區的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時會
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 240次
