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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5535次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15601次

• 急性骨髓炎治療方法
  患者出現(xiàn)了急性骨髓炎要積極的進(jìn)行診斷和處理，否則的話容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。首先要支持治療，比如患者會出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，會消耗比較多的體力，一般要加強(qiáng)營養(yǎng)治療。患者要及時的進(jìn)行抗生素治療，早期的時候一般使用廣譜抗生素，在局部穿到了膿液一般可以進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏的情況使用比較敏感的藥物進(jìn)行治療。如果是局部出現(xiàn)了明顯的膿腫要及時的進(jìn)行切開引流，有可能要進(jìn)行灌洗，患者一般要讓關(guān)節(jié)進(jìn)行制動，否則的話容易出現(xiàn)骨折的情況。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-01 1394次

• 慢性骨髓炎治療方法
  慢性骨髓炎的治療方法主要分保守治療和手術(shù)治療，保守治療主要是針對慢性骨髓炎癥狀比較輕，局部沒有明顯的紅腫和皮膚的破潰情況，這種情況可以采用中草藥的外敷，特別是采用活血化瘀中草藥的熱敷，并且根據(jù)血培養(yǎng)，看是什么細(xì)菌導(dǎo)致的慢性骨髓炎，同時應(yīng)用敏感的抗炎藥物治療，并且增加病人的營養(yǎng)。對于手術(shù)的治療主要是有明顯的皮膚破潰，長時間的竇道流膿、流液，并且有死骨的形成情況，這種情況就要行切開清創(chuàng)，將死骨清除，并且充分的引流膿液，然后行置管持續(xù)性的沖洗七到十天，并且手術(shù)的同時也要應(yīng)用敏感的抗炎藥物治療，才能夠充分的治療慢性骨髓炎。
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  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-28 2342次

• 骨髓炎治療有哪些方法
  病情分析：骨髓炎的治療方法非常多，急性的骨髓炎通常需要足量聯(lián)合應(yīng)用抗生素來治療，慢性骨髓炎通常需要通過局部換藥消毒，徹底的清創(chuàng)手術(shù)或者是進(jìn)行截肢術(shù)，開放植骨術(shù)來治療骨髓炎。意見建議：患有骨髓炎的患者，平時需要注意均衡飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，來提高自身免疫力，這期間一定要戒煙，戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-13 1002次

• 骨髓炎有哪些治療方法
  病情分析：骨髓炎的治療方法主要包括以下幾方面：第一，藥物治療。主要是抗生素，在急性期，要采用足量、聯(lián)合、敏感的抗生素抗感染治療，盡量避免發(fā)展成慢性骨髓炎。第二，手術(shù)治療。常見的主要有骨髓炎開窗引流、沖洗、死骨清除甚至截肢手術(shù)等。第三，對癥治療、支持治療、局部物理治療等其他輔助治療。意見建議：建議患者在骨髓炎治療期間，要積極配合醫(yī)生的治療方案，保持耐心。在臥床期間要適當(dāng)進(jìn)行其他肢體的活動和鍛煉，減少并發(fā)癥，做好病骨的保護(hù)，必要時用石膏或支具固定，防止發(fā)生病理性骨折。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-02 803次

• 骨髓炎的好治療方法
  骨髓炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，骨髓炎的治療需要綜合考慮，包括抗生素治療、手術(shù)治療、休息和康復(fù)以及預(yù)防措施等。1、抗生素治療：對于輕度和中度的骨髓炎，可以通過口服或靜脈注射抗生素來控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林、米諾環(huán)素等。2、手術(shù)治療：
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 老人骨髓炎咋治療方法
  老年人骨髓炎的治療與其他人群的骨髓炎的治療原則是基本相同的。第一，積極的抗感染治療，包括全身以及局部使用抗感染的藥物，其局部使用抗感染藥物主要是使用載藥骨水泥，一定要注意重視病原學(xué)的檢查，包括血液以及局部的分泌物的培養(yǎng)，爭取培養(yǎng)到病原體進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn)，然后根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來選擇敏感的抗生素，有利于
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 162次