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膿毒敗血癥如何鑒別診斷

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醫生主講實錄

敗血癥的病人一般來說,診斷并不是很困難,但也需要注意與一些疾病進行鑒別:

第一,變異性亞敗血癥屬于變態反應性疾病,以發熱,皮疹,關節痛,咽痛,淋巴結腫大和肝脾腫大為主要臨床表現,它可以出現血液,炎癥指標的升高,但是進行血培養是陰性的,同時使用抗菌藥物治療效果不理想,需要考慮使用糖皮質激素,或者使用非甾體類的解熱鎮痛消炎藥進行治療。

第二,傷寒也可以出現發熱,肝脾腫大,但是一般來說,起病比較緩慢,一般來說容易出現相對緩脈,確診有賴于進行病原學的檢查。

第三,粟粒性的肺結核,患者常常有結核的病史或者家族史,毒血癥癥狀不如敗血癥嚴重,有不規則的高熱,盜汗,咳嗽,氣急等等。進行肺部影像學檢查,可以發現典型的病灶。

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