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• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者，都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀，是不宜進行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發(fā)性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術，因為腦出血很可能會破入到腦室系統(tǒng)，造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內(nèi)壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發(fā)生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時要密切觀察病人生命體征情況。

  

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  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 6240次

• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 4052次

• 腦膜炎腰穿要做幾次
  腦膜炎的患者進行腰椎穿刺的檢查，如果開始是明確診斷，為了明確診斷，需要做腰椎穿刺來檢查明確是腦膜炎就需要進行規(guī)范的系統(tǒng)的治療，比如規(guī)范的抗生素抗感染，降顱壓以及維持水電解質(zhì)的平衡以及營養(yǎng)支持綜合治療，在治療的過程當中需要定期的進行腰椎穿刺的檢查來評估治療的效果和監(jiān)測顱內(nèi)壓。如果病情平穩(wěn)，持續(xù)好轉，治療一周左右的時間就需要進行腰椎穿刺的檢查，全部下來可能要做到3-4次的腰椎穿刺的檢查，如果病情控制不良，腰椎穿刺的次數(shù)可能會更多。
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  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-07-07 8126次

• 小兒腦膜炎用做腰穿
  神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科的醫(yī)生有時候會根據(jù)患者的病情，要求給患兒作腰穿，很多家長一聽要做腰穿都可能會非常的緊張，感覺像是對孩子的身體傷害特別大，甚至是拒絕了醫(yī)生的要求，以致耽誤的臨床的診斷，其實大可不必。腰穿其實是很安全的，因為腰穿不是骨穿，不是抽骨髓，而是穿刺放點腦脊液做檢查。好比在游泳池的水池壁上，拖幾個小孔放點兒水，拔了針，針眼就會自動補上，幾乎不會漏，而且這點腦脊液對整體的腦脊比例非常低，大腦的脈絡重組組織，分分鐘就會自動分泌補償了。做腰穿的位置是有規(guī)定的，不是醫(yī)生隨便選的，這個規(guī)定的位置，只要沒有弄錯，沒有解剖變異，是沒有腦髓組織的。所以，腰穿即使失敗了，針眼里流血了，一般也是扎到了小血管，拔針按壓一會兒就會止血。
  語音時長 1:50”
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-21 1605次

• 腦膜炎需要做腰穿嗎
  對于腦膜炎的患者來說，通常建議使用抗生素藥物治療，但如果有條件的話，最好可以通過做腰椎穿刺，留取少量的腦脊液，做細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗，選擇有針對性的抗生素做藥物治療，同時反復多次行腰椎穿刺，有利于將膿性的腦脊液盡快的排出，產(chǎn)生清亮的腦脊液，預防腦積水。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-30 2802次

• 腦膜炎腰穿是什么
  腦膜炎腰穿是作為腦膜炎確診的一項檢查，是診斷、判斷治療效果。一般第一次是診斷，第二次是判斷治療效果，如果腦膜炎好了就不需要檢查了，如果仍未完全好則治療一段時間就需要再要檢查一次，直到檢查結果正常為止。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-01 1702次

• 腦膜炎需要腰穿嗎
  腰穿在臨床上一般指腰椎穿刺。腦膜炎一般需要腰椎穿刺。腦膜炎是指腦膜受到細菌或者病毒感染而引起的炎癥性疾病，患病后容易出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、頸部強直等癥狀，如果不及時治療，病情會逐漸加重，可能會引起意識障礙、抽搐等嚴重癥狀。患有本病后通常需要進行腰椎穿刺檢查，此種檢查是臨床上一種比較常見的診斷方法，其優(yōu)點是
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-24 0次

• 腦膜炎腰穿是什么
  在臨床上，如果一個患者考慮患上了腦膜炎，那么一定要做腰穿腦脊液檢查的。腰穿又稱為腰椎穿刺術，一般是通過在第三到第四腰椎或者是第四到第五腰椎間隙，進入蛛網(wǎng)膜下腔穿刺，放出腦脊液，然后通過放出的腦脊液送到化驗室去做檢查。通過腦脊液檢查的不同結果，可以判斷患者到底患上了哪一類型的腦膜炎，比如說腦脊液里面的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 301次