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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5226次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 7693次

• 腹壁疝要做手術(shù)嗎
  腹壁疝是臨床上比較常見的疾病，腹壁疝的發(fā)生常常是由于腹壁發(fā)生了薄弱和缺損，所以一旦診斷腹壁疝以后，建議患者要做手術(shù)，否則腹壁疝不能夠治愈，只有通過手術(shù)的方法來加強(qiáng)腹壁的薄弱區(qū)或者是缺損區(qū)，才可以將腹壁疝徹底的治愈。此外，腹壁疝的時候還要控制腹壓，防止腹壓增加。另外一方面，如果患者不能夠耐受腹壁疝的手術(shù)，也不一定要強(qiáng)求，患者可以佩戴疝氣帶保守治療，同時注意降低腹壓治療。
  語音時長 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-12 2708次

• 膈疝需要做手術(shù)嗎
  在臨床上膈疝一旦發(fā)生，是需要進(jìn)行手術(shù)治療，而且需要明確的是，只有手術(shù)才是膈疝患者唯一有效的治療辦法。另外需要注意的是，膈疝的發(fā)生與患者的膈肌先天性發(fā)育不良是有直接關(guān)系，但是有一部分患者的膈疝是由于創(chuàng)傷所引起，這也要引起足夠的重視才行。但是無論如何一旦患者出現(xiàn)膈疝，是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，因為膈疝會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血、呼吸困難、胸悶、胸痛等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時的手術(shù)治療，不但會引發(fā)患者的日常生活和工作困難，而且還會影響到患者的生命安全。所以膈疝的患者，采取積極有效的手術(shù)治療，才是最好的辦法。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-18 2080次

• 膈疝需要做手術(shù)嗎
  病情分析：在臨床上膈疝這種疾病是需要做手術(shù)來進(jìn)行根治的，期間病人在手術(shù)治療前一定要嚴(yán)格的進(jìn)行綜合性的評估，不能參與劇烈性的體育鍛煉，不能進(jìn)食辛辣刺激或者甜膩的食物。意見建議：建議膈疝的患者手術(shù)治療后體質(zhì)虛弱時可以配合應(yīng)用中藥來進(jìn)行補(bǔ)氣血，調(diào)理身體的治療，能夠有效的防止復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 903次

• 膈疝需要做手術(shù)嗎?
  病情分析：膈疝是需要通過手術(shù)治療的，膈疝是由于先天發(fā)育不全或后天因素所導(dǎo)致的膈肌缺損，薄弱。患者可通過胸部ct檢查，B超檢查等確診疾病，患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為消化道出血，心悸，氣短，呼吸困難等。意見建議：患者在手術(shù)清醒后應(yīng)暫時禁食，等到排便或排氣后逐漸恢復(fù)飲食，但是飲食要以流質(zhì)為主，少量多餐，避免吃辛辣刺激性，粗糙的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-04 902次

• 腹壁疝不做手術(shù)有什么影響
  發(fā)生腹壁疝以后，如果不做手術(shù)，疝氣有可能越來越大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部臨床癥狀。一般是局部出現(xiàn)疼痛以及墜脹感，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，疝氣有可能發(fā)生嵌頓，一旦發(fā)生疝氣嵌頓。有可能導(dǎo)致疝內(nèi)容物發(fā)生缺血壞死，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，甚至發(fā)生感染性休克，可以危及患者的生命。疝氣發(fā)生嵌頓以后，還會導(dǎo)致腸梗阻，患者會
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-11-30 217次

• 腹壁疝不做手術(shù)有什么影響
  腹壁疝若不及時進(jìn)行手術(shù)治療，可能會引發(fā)一系列嚴(yán)重的健康問題。以下是腹壁疝不做手術(shù)的五大影響：1、疝囊與疝孔擴(kuò)大未經(jīng)治療的腹壁疝，疝囊可能會逐漸增大，導(dǎo)致腹部突出物越來越明顯。同時，腹壁上的疝孔也可能會擴(kuò)大，使得更多臟器容易通過缺陷處突出，加
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-08 0次