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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21099次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20508次

• 肝硬化腹腔積液怎么辦
  肝硬化同時存在腹腔積液，治療主要包括幾方面內(nèi)容：第一，要積極的處理肝硬化，主要包括病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療，同時要注意評估是否存在其他的并發(fā)癥，比如存在感染要積極的控制感染，有利于腹腔積液的恢復(fù)。第二，針對腹腔積液的治療，主要是輸注白蛋白，同時選擇合適的利尿藥物，比如呋塞米和螺內(nèi)酯聯(lián)合用藥，如果效果不理想，可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素。如果效果還是不行，可以考慮進(jìn)行抽腹水治療，有部分病人也可以考慮進(jìn)行分流手術(shù)。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-19 3963次

• 肝硬化肺部感染怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)肺部感染，應(yīng)該引起重視，積極的根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段：第一，肝硬化的治療包括病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療。同時要警惕因?yàn)槌霈F(xiàn)肺部感染，誘發(fā)其他并發(fā)癥的可能。第二，肺部感染的治療，首先要進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查和痰液檢查，如果考慮存在細(xì)菌感染，要注意積極的選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。如果考慮革蘭(+)球，主要選擇青霉素，大環(huán)內(nèi)酯類藥物，如果考慮革蘭(-)桿菌，一般選擇頭孢菌素，氟喹諾酮類藥物等等。另外，要注意觀察病情變化，如果存在發(fā)熱，呼吸困難，也需要做出相應(yīng)的處理。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-31 3602次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會造成肝硬化，針對病因治療就可以。意見建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要劇烈的運(yùn)動，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 1803次

• 肝硬化發(fā)熱怎么辦
  肝硬化發(fā)生時，由于合成功能表，免疫球蛋白數(shù)量減少，機(jī)體免疫力差，同時由于脾功能亢進(jìn)，免疫細(xì)胞數(shù)量會嚴(yán)重降低，因此本身抵抗力很差，容易合并感染，出現(xiàn)發(fā)熱，感染反過來可能會加重肝病病情，發(fā)熱時一定要特別注意：1.盡量不用布洛芬、安乃近等退熱藥，可用小柴胡退熱。2.查找病因，特別注意呼吸道和腸道感染。3.正規(guī)治療，避免使用肝毒性藥物。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1903次

• 腹腔感染嚴(yán)重怎么辦
  如果已經(jīng)去醫(yī)院檢查過了，確定是嚴(yán)重的腹腔感染，就需要按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行徹底的抗感染治療。這種情況下通常是需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈滴注輸液來進(jìn)行治療的，要住院治療，按照療程來使用靜脈抗炎的藥物才達(dá)到治愈的目的。建議大家在治療期間一定要注意保持心情舒暢，不要有太大壓力，積極配合醫(yī)生治療，緩解癥狀。另外
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 344次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個要加強(qiáng)營養(yǎng)。必要時可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次