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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21161次

• 產(chǎn)后靜脈血栓初期癥狀

  產(chǎn)后靜脈血栓的初期癥狀主要是疼痛和腫脹，這兩點。如果產(chǎn)婦在坐月子過程中，突然發(fā)現(xiàn)一條腿腫了，這種一側(cè)腿腫往往是血栓的鮮明特點，同時伴有小腿的強烈疼痛。如果我們做臨床醫(yī)生的查體，可能會發(fā)現(xiàn)擠壓小腿會有強烈的疼痛，或者是腫脹非常明顯。做個彩超發(fā)現(xiàn)有靜脈血栓D-二聚體升高，就能夠明確是靜脈血栓。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 6804次

• 產(chǎn)后下肢靜脈血栓癥狀
  在臨床上，產(chǎn)后下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛，而且下肢的皮溫會出現(xiàn)升高，甚至下肢靜脈血栓如果脫落，還會造成患者出現(xiàn)肺梗塞的一些臨床癥狀，比如說患者會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等。所以一定要重視產(chǎn)后下肢靜脈血栓的癥狀，一旦患者出現(xiàn)上述臨床癥狀的時候，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的對患者進(jìn)行抗凝、溶栓治療。而且，有一部分患者還需要進(jìn)行放置下腔靜脈濾器，這樣才有利于患者的病情。而且只要患者就診及時，處理恰當(dāng)，產(chǎn)后下肢靜脈血栓的癥狀都能夠得到明顯的緩解，而且患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 4994次

• 產(chǎn)后下肢靜脈血栓怎么治療
  產(chǎn)后下肢靜脈血栓的治療也同一般的下肢深靜脈血栓是一樣的治療。首先進(jìn)行抗凝治療，同時對于累及髂靜脈和股靜脈的廣泛的下肢靜脈血栓需要進(jìn)行置管溶栓治療，在置管溶栓治療之前要首先放置下腔靜脈濾器，防止發(fā)生血栓脫落造成肺拴塞。產(chǎn)后處于高凝狀態(tài)，同時因為活動減少，高脂、高熱量飲食，特別容易發(fā)生下肢深靜脈血栓。因此一旦發(fā)生小腿疼痛，下肢的腫脹，突發(fā)腫脹，要及時到醫(yī)院就診，做一個下肢深靜脈的彩超檢查，同時查血中D-二聚體水平，如果升高并且彩超確診靜脈血栓形成，要積極的進(jìn)行治療，以防發(fā)生肺拴塞造成生命危險。
  語音時長 01:17”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-04-25 4735次

• 產(chǎn)后多久下肢靜脈血栓
  病情分析：通常產(chǎn)后6~8周會發(fā)生靜脈血栓，形成下肢靜脈血栓的原因可能是與血液高凝肌血流異常等有關(guān)，使增大的子宮壓迫髂靜脈以及下肢靜脈，使靜脈回流變慢，而導(dǎo)致下肢靜脈血液的瘀滯，從而使產(chǎn)婦血液中的凝血因子濃度有所增加，抗凝物質(zhì)水平有所降低所導(dǎo)致的這種情況。意見建議：平時一定要注意適當(dāng)?shù)淖鲂┯醒踹\動，增強體質(zhì)，避免過度的勞累，而且要注意不要吃一些刺激性的食物，需要多吃一些清淡的食物，營養(yǎng)要豐富一些，均衡一些。
  林濤 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-14 801次

• 下肢靜脈血栓的癥狀有哪些
  病情分析：一般來說下肢靜脈血栓的患者主要有患肢腫脹，疼痛，發(fā)熱，淺靜脈曲張或者股青腫和股白腫等臨床癥狀，病人可以及時的到血管外科或者普外科來進(jìn)行彩超和下肢靜脈造影的檢查。意見建議：建議病人可以應(yīng)用普通肝素，低分子量肝素或者尿激酶，鏈激酶等藥物來進(jìn)行治療，主要是具有溶栓和抗凝血的功效。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 2202次

• 術(shù)后下肢靜脈血栓預(yù)防
  術(shù)后下肢靜脈血栓的預(yù)防措施，主要包括以下幾個方面：一，手術(shù)以后，要讓患者早期下床活動。早期下床活動可以促進(jìn)下肢靜脈血液回流，能夠有效的預(yù)防下肢靜脈血栓的發(fā)生。而且休息的時候要抬高下肢，這樣也可以有效的預(yù)防下肢靜脈血栓的發(fā)生，要經(jīng)常按摩下肢才好。二，可以對下肢靜脈血栓發(fā)生的高危人群，使用一些藥物來進(jìn)行
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 1073次

• 術(shù)后下肢靜脈血栓預(yù)防
  術(shù)后下肢靜脈血栓是一種常見的并發(fā)癥，可能引發(fā)嚴(yán)重后果。有效的預(yù)防措施對于患者的康復(fù)至關(guān)重要。通過體位調(diào)整、早期活動、合理飲食、藥物預(yù)防及特殊護(hù)理措施，可以顯著降低血栓發(fā)生的風(fēng)險。1、體位護(hù)理與早期活動術(shù)后患者應(yīng)適當(dāng)抬高下肢，以促進(jìn)靜脈回流。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 0次