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• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時候，通過超聲波檢查發現的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術切除以后，最終的病理診斷，證實是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術以后一般也不會復發，預后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個最常見的癥狀。往往表現就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫院看病，看病以后通過超聲波檢查發現膀胱里頭有腫物。然后進一步做膀胱鏡來確診這個確實是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當時很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病，這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時候就往往容易耽誤病情。所以，我們在臨床工作中遇到有血尿的病人，最少應該做一個泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿，但是隨著腫瘤的進展它侵犯那個膀胱以外的器官，或者是引起這個排尿梗阻，引起腎積水，這時候往往有一些晚期的表現。晚期的表現主要第一個是比較嚴重的血尿，還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 18329次

• 治療膀胱癌藥物有哪些

  我們臨床主要是選擇腫瘤的激光或者電切，把它徹底切除。在經過切除以后，我們醫生就會建議患者可以用一些輔助的藥物，這個藥物一般還是考慮化療藥物為主，這些藥物一般包括常用的吡柔比星、表柔比星，還有卡介苗或者羥基喜樹堿，這些常用的一些化療藥物。這些化療藥物的用的方法，一般我們就是局部灌注。給患者插上尿管，然后從尿管里面打入這些化療藥物，對膀胱黏膜局部的腫瘤生長的創面做化學的治療。通過這種治療能夠預防腫瘤的復發或者轉移。所以一般這種藥物治療主要還是化療藥物，然后治療上以局部的膀胱灌注化療為主。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-02-25 8420次

• 膀胱癌有哪些手術方式
  膀胱癌的手術方式主要分為三種：第一種經尿道膀胱腫瘤電切手術；第二種是膀胱腫瘤部分切；第三種是膀胱全切。對于膀胱癌早期最常見的癥狀就是血尿，做膀胱鏡可以發現膀胱內腫瘤的位置，數量，大小，表面形狀，是否有蒂以及基底部是否寬廣可以做出初步判斷，同時可以取膀胱腫瘤進行病理分析，對于膀胱腫瘤病理診斷非常關鍵。臨床上主要根據病理診斷，臨床分期以及患者的全身狀況決定采取什么樣的手術方案。對于低級別的尿路上皮癌建議膀胱腫瘤電切手術，電切時應該切的足夠寬，足夠深，可以達到徹底治療膀胱腫瘤的目的，手術后可以輔助膀胱灌注化療，可以達到治療效果。對于基層浸潤性的膀胱腫瘤可以膀胱全切和膀胱部分切除。
  語音時長 1:51”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-22 4071次

• 膀胱癌手術方式
  臨床上膀胱癌的手術方式主要包括經尿道膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除術以及根治性膀胱切除術等。手術方式的選擇和患者的體質，患者的意愿，腫瘤的惡性程度以及腫瘤的臨床分期是有關的。如果腫瘤組織僅局限于黏膜以及黏膜下時，通常是采用經尿道膀胱腫瘤電切術的，在手術后常規的行化療藥物膀胱灌注治療。而如果腫瘤組織侵犯到膀胱肌層組織時，通常情況下是需要行根治性膀胱切除術的，而如果患者不愿意行膀胱根治性切除術時可以行膀胱部分切除術，但是行部分切除術后復發的概率是極高的。
  語音時長 01:21”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-12-02 1827次

• 膀胱癌手術有哪些
  病情分析：膀胱癌手術有膀胱切除手術、膀胱電療手術、膀胱部分切除手術。膀胱癌現在發病率極高，是因為尿路受阻、排尿困難、有血尿，是泌尿系統最常見的惡性腫瘤。意見建議：膀胱癌必須進行手術治療，輔助化療，根據個人病情不同，患者需要在醫院檢查確診后，采取自己的手術治療方案，膀胱癌患者要注意飲食清淡，補充維生素。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-08 2303次

• 膀胱癌手術方法有哪些
  膀胱癌的手術治療方法主要有經尿道膀胱腫瘤電切術，膀胱部分切除術，和腹腔鏡全膀胱切除術。腹腔鏡全膀胱切除術以后尿流的改道也存在幾種方式。常見的有雙側輸尿管皮膚造瘺引流，回腸膀胱術，原位膀胱術等等。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-12 1802次

• 膀胱癌的擴散方式
  膀胱癌的擴散方式同其它實體腫瘤是一致的，主要是通過三種方式：一，是直接浸潤蔓延。二，是淋巴結轉移。三，是血清轉移。因為惡性腫瘤，主要都是通過侵襲周圍臟器或者通過血液以及淋巴進行遠處轉移，膀胱癌也不例外。如果膀胱惡性腫瘤在早期，是非肌層浸潤性膀胱癌，也就是侵犯膀胱黏膜，可以進行經尿道膀胱腫瘤電切手術，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 161次

• 膀胱癌的診斷方式
  要根據患者的臨床癥狀和體征，并結合相關輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發癥狀，另一常見的癥狀是膀胱刺激征，即尿頻，尿急尿痛，其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢，尿潴留，腰部不適，下肢水腫等，晚期可能出現體重下降，腎功能不全，腹痛或骨痛等臨床表現。輔助檢查中膀胱鏡
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-26 1133次