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破傷風(fēng)的病理生理改變

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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,破傷風(fēng)的病理生理改變,主要表現(xiàn)為在缺氧的環(huán)境中,破傷風(fēng)梭菌的芽孢發(fā)育為增殖體,迅速繁殖并產(chǎn)生大量的外毒素,主要是痙攣毒素。

菌體及其外毒素,在局部并不引起明顯的病理改變,但是痙攣毒素會吸收至脊髓、腦干等處,與聯(lián)絡(luò)神經(jīng)細胞的突觸相結(jié)合,抑制突觸釋放抑制性傳遞介質(zhì),運動神經(jīng)元因為失去了中樞抑制而興奮性增強,會導(dǎo)致隨意肌痙攣與緊張,而且破傷風(fēng)毒素還可以阻斷脊髓對交感神經(jīng)的抑制,從而導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,引發(fā)患者出現(xiàn)血壓升高,心率增快,體溫升高,大汗等。所以說,對于破傷風(fēng)的病理生理改變,認識上要全面才行。

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