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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5985次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實際上是中醫的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發作期的時候，都不建議經口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補液，積極尋找病因，并對他進行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發病機制，導致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應用熊膽，首先他的指征性不強，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫，一個西醫醫生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-25 2490次

• 消化道出血奧曲肽用法
  奧曲肽這個藥那是一種人工合成的和天然生長抑素非常相似的一個類似物，在治療一些應急性的消化道出血癥狀的時候選擇的給藥方式是一次0.1毫克，每8小時一次，療程是三到五天，嚴重的患者那可以選擇靜脈給藥。這個藥物為什么可以治療我們消化道出血呢，其實它的藥理作用是非常的廣泛的。那么它作用于消化道出血藥理學的一些機制是因為它可以減少門靜脈或側支循環的血流量和壓力，它可以降低食管胃底曲張靜脈的一些壓力，使血管擴張的作用減輕，對全身的一個血流動力的影響是比較小的。所以對食管、胃底曲張靜脈破裂出血的治療是有非常好的一個獨特性的局部的治療效果的，所以這個藥物可以起到消化道出血的一個止血的作用。其次這個藥物他能抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白的一些分泌，對胃酸的分泌可以改善胃黏膜的供血，對胃腸道的黏膜有保護的作用，也可以促進胃黏膜的修復。所以用于應急性的潰瘍和消化性潰瘍引起的胃腸道大出血的治療有雙重的作用。
  語音時長 1:31”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫院

  2018-12-06 43387次

• 奧曲肽治療消化道出血
  奧曲肽屬于人工合成的天然生長抑素的八肽衍生物，其藥理作用與生長抑素相似，但作用持續時間更長，因為它的半衰期較長。用于治療食管胃底靜脈曲張出血。它的原理跟生長抑素是一樣的。經研究證明，它可以明顯減少內臟的血流量，可見到臍靜脈血流量明顯減少。后者是食管靜脈血流量的標志。該類藥物止血效果是肯定的，因為它不伴有全身血流動力學的改變。所以短期的使用幾乎沒有嚴重的不良反應。但價格比較貴，比生長抑素還要貴。一般奧曲肽，常用的首劑為100微克靜推，后面以25~50微克每小時，持續的靜滴。
  語音時長 1:31”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-10-30 8997次

• 奧曲肽用于消化道出血嗎
  病情分析：奧曲肽可以用于消化道出血，在臨床上最常用于治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的情況，該藥物屬于生長抑素類似物，具有多種生理活性，其對胃酸分泌也有抑制的作用。意見建議：對于該藥物具體的用法以及用量，最好能夠到醫院就診，根據具體的病情遵醫囑應用藥物，以免延誤診治，耽誤病情。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-19 2104次

• 洛賽克靜滴用于消化道出血嗎
  病情分析：洛賽克是質子泵抑制劑，消化道出血時可以通過靜脈輸入洛賽克抑制胃酸分泌，提高胃內PH值達到止血的作用。所以洛賽克靜滴是可以用于消化道出血。意見建議：消化道出血有活動性出血時可以通過內鏡止血治療。在活動性出血期應該要暫時禁食，注意臥床休息，不要過于緊張。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-30 1803次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次

• 口服用于治療上消化道出血
  治療消化道出血需要用止血的藥物，可以給患者服用白藥粉或者是用石灰散，療效都是不錯的，要根據患者的病癥，對癥性來選擇藥物，還需要找到病因綜合性的治療，能夠取得比較好的療效。患者還應注意個人的飲食，少吃刺激性的食物，還需要多休息。眾所周知消化道是屬于人體的一個非常多見的管道系統，也是一個連續性的中空性的
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 224次