智齒有根尖周炎，這種情況下我們結合臨床實際情況來決定是不是需要拔牙。
如果這顆智齒本身就沒有存在的意義，本身就需要拔除，那么無論是有沒有根尖周炎都需要拔牙。
如果正好有根尖周炎，那么就更需要拔牙。只是急性根尖周炎的時候不能夠直接拔牙，而是需要先開髓引流緩解疼痛，疼痛緩解之后我們再考慮拔牙。
如果智齒，它的位置比較好，而且需要保留，需要行使咀嚼功能，那么這種智齒有根尖周炎，我們盡量做保守的根管治療，保留牙齒，不需要拔牙。
智齒根尖周炎需要拔嗎
鄔利波主治醫師
南昌市第三醫院 口腔特診科
2019-11-05 1808次
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智齒不疼需要拔嗎智牙長在整個牙列最后，由于它長的時間最晚，常常可能導致長的高度不夠，或者方向不正，或者其它原因可能會導致局部炎癥，常常有疼痛。由于疼痛大家會發現是有盡頭牙，也有一部分人群由于長的不正，但是沒有出現疼痛，是否一定需要拔。拔與不拔，建議最好經過口腔醫生評估。比如可能短暫時間不疼，或者暫時不疼，但是可能造成潛在危險，比如對前面牙齒可能有擠壓，或者由于跟前面牙齒之間不好清潔的縫隙，導致前面牙齒蛀牙，這種情況下可能常常會選擇拔掉，免得將來惹事情。所以我建議經過口腔醫生檢查，通過X線片，經過精確分析，再來評估是不是要拔掉。
01:12
辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 9490次
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怎樣拔智齒？拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術前交待和安撫工作。有些醫院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統，進行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統進行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創進行對位創口縫合。臨床上醫生可根據牙齒拔除時，出現的具體狀況，選用上述步驟或者重復上述步驟。
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辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 27630次
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智齒根尖周炎可以拔嗎智齒是人類最后萌出的牙齒，而這顆牙齒萌出時多半都會存在不同程度的阻生現象，這是人類進化過程中頜骨不斷退化，而牙齒的數目并不對應的減少所引起的，智齒存在阻生，所以容易誘發各類口腔疾病，又因為智齒已經沒有多少咀嚼功能了，所以通常發生某些口腔疾病時，最佳的治療方案就是進行智齒拔除。就根尖周炎這種疾病來說，如果智齒此時所表現出的是慢性癥狀，就可以在麻醉的狀態下進行拔牙處理，但是考慮到很尖部存在基礎炎癥，所以需要在拔牙窩內放置一些碘仿消炎；如果智齒此時表現出急性根尖周炎時，這時候不可以拔牙，務必要進行相關的治療，癥狀得到緩解后，再評估智齒狀態，選擇合適的時機拔牙。語音時長 01:26”
樊暉
副主任醫師南昌市第三醫院
2019-08-21 1793次
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智齒根尖周炎怎么診斷智齒如果有根尖周炎，那么它會出現相應的癥狀，如果是急性根尖周炎，就會有明顯的自發性疼痛，有明顯的持續性跳痛，而且還有明顯的咬合疼痛，這是智齒急性根尖周炎的臨床表現。我們做牙齒檢查的時候，有可能看到比較嚴重的蛀牙，而且對這顆智齒叩診的時候，也有明顯的叩痛，牙齒有一些松動，這就能夠診斷智齒的急性根尖周炎。患者如果智齒出現急性根尖周炎，如果智齒沒有保留的意義，這種情況下，實際上我們可以先開髓，開髓之后疼痛得到緩解，我們直接拔掉這顆智齒。語音時長 01:12”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-10-23 1684次
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智齒根尖周炎需要拔嗎病情分析：如果是急性根尖周炎的話，先開髓引流，吃消炎藥來消炎止痛，等炎癥控制以后再拔除，如果是慢性根尖周炎可以直接拔除智齒。智齒的位置比較靠后，日常難以清潔到，很容易患病，而且現有的口腔器械也很難到達智齒的部位，治療難度很大，因此智齒是常規拔除的。但是急性炎癥期不能拔牙，需要先控制炎癥，再拔除。意見建議：建議平時注意保持口腔衛生，早晚好好刷牙，飯后漱口，保持口腔清潔，智齒的部位也要刷到。拔牙以后嚴格遵守拔牙后注意事項。注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，作息規律，不要熬夜。
張文
主治醫師聊城市人民醫院
2020-08-11 1103次
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智齒根尖周炎怎么診斷病情分析：智齒根尖周炎診斷依據有以下幾點：1.口腔檢查，有明顯叩痛，周圍牙齦紅腫，觸診有疼痛，智齒上有蟲牙或是周圍有深牙周袋等。2.影像學檢查，如曲面斷層片，CBCT等，可見智齒根尖大面積低密度影像。意見建議：建議及時就診于口腔綜合科。及時治療以防止延誤病情，發生嚴重并發癥，如咬肌間隙感染。配合使用抗炎類藥物，如頭孢呋辛和奧硝唑等。可食用清淡易消化的食物，如酸奶，南瓜粥等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
宋曉妍
副主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院
2020-08-07 1102次
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智齒根尖周炎需要拔嗎智齒根尖周炎需要拔牙。智齒如果出現根尖周炎，說明智齒已經發生嚴重的病變，已經沒有多大的治療意義，最好的辦法就是拔牙。拔牙完成后，考慮到根尖有炎癥，所以要局部上藥，還應該口服藥物消炎。建議大家平常要注意口腔衛生的管理，特別提醒的是，長智齒后要
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-09-09 0次
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急性智齒根尖周炎怎么治療急性根尖周炎的治療目標，首先就是緩解患者疼痛感，所以可以去醫院做牙齦切開引流，可以做牙體的開髓引流，這樣可緩解牙痛。后續為了根治疾病，還要進行根管治療消除炎癥。建議大家平常要多刷牙，勤漱口，少吃糖分過高以及過于堅硬的食物。要定期去醫院洗牙以
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-09-09 0次
