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醫(yī)生主講實(shí)錄

IgA腎病屬于病理診斷,它的診斷依據(jù)主要是腎小球系膜區(qū)IgA或者是以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,臨床表現(xiàn)不同,治療方案也會(huì)有所區(qū)別。

IgA腎病的病人如果表現(xiàn)為單純血尿,病人的蛋白尿陰性,定量<1g/24h,血壓正常,這種情況一般不需要特殊處理,一般不需要激素或者是其它免疫抑制劑,只需要定期門診隨診監(jiān)測(cè)病人的血壓,一旦出現(xiàn)血壓的增高,或者是血壓偏高這種情況建議加用ACEI和ARb的降壓藥,因?yàn)檫@類的藥物具有減少尿蛋白,延緩腎臟疾病進(jìn)展的功效。

所以IgA腎病的病人,有一部分病人是根本不需要吃藥,也不需要特殊處理的,但一旦蛋白尿的的程度比較多,超過1g,可能需要激素甚至是聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司。

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