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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5981次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實際上是中醫的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發作期的時候，都不建議經口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補液，積極尋找病因，并對他進行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發病機制，導致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應用熊膽，首先他的指征性不強，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫，一個西醫醫生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-25 2483次

• 消化道出血能做胃鏡嗎
  消化道出血的時候是可以做胃鏡的，不用過于擔心。如果是上消化道出血做胃鏡是沒有問題的。另外，建議大家平時如果有吐血或者是便血的情況，一定要及時的去醫院檢查一下，明確病因，在醫生的指導下進行有針對性的治療，像上消化道出血多數是由于肝臟的疾病或者是食管的疾病引起的，可以做胃鏡檢查，另外還能找出出血點，進行止血治療。平時飲食上要注意要以流質性或者是半流質性的食物為主，嚴重的情況下要多喝一些溫開水，加快體內新陳代謝。在情況嚴重的時候，不建議進餐，等病情恢復以后出血點止住以后再進行進餐，平時還要注意保持心情舒暢，不要有太大的壓力。
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  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-01-20 6356次

• 支架后消化道出血治療
  支架治療是心腦血管意外的常用治療手段，支架后消化道出血的病因常為以下兩點：第一，患者支架后應用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的藥物會導致患者出現消化道出血。第二，患者疾病本身會導致患者出現應激性潰瘍出血。其中，第一種原因是最常見的病因。當然不管是哪種原因引起的消化道出血，都要及時停用抗血小板聚集的藥物，并給予足量的質子泵抑制劑進行治療，在消化道出血停止后，則恢復使用“雙抗”進行抗血小板治療，并給予質子泵抑制劑預防再次出現消化道出血。
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  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-17 3627次

• 消化道出血能做支架嗎
  病情分析：消化道出血的患者不能做冠狀動脈支架置入術。冠狀動脈支架植入術后，需要口服阿司匹林、氯吡格雷等藥物，預防支架阻塞。但是這些藥物會加重出血，所以消化道出血急性期不能做支架。意見建議：消化道出血的患者，常常會因為血容量不足加重心肌缺血癥狀，有時還會誘發心絞痛發作，甚至出現心肌梗死。所以發生消化道出血時，應該積極及時止血補液對癥治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-07 2504次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  病情分析：消化道出血不能做鋇餐造影檢查。消化道出血的患者在急性期如果做鋇餐造影檢查，由于鋇劑的刺激可能會加重出血。意見建議：發生消化道出血后，為了明確具體原因，應該及時做胃鏡檢查，因為最直接最清晰的檢查辦法就是胃鏡，同時在胃鏡檢查時還可以對活動性出血做內鏡下止血治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-06 3103次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  在臨床上，消化道出血的患者最好不要做鋇餐造影檢查，這時候如果患者做鋇餐造影檢查，是要口服鋇劑的，這樣容易掩蓋患者的病情，而且有的時候是造成患者出現診斷的困難，掩蓋患者的出血點，容易造成病情的誤判。所以當患者出現消化道出血的時候，患者要進行胃鏡檢查、腸鏡檢查或者是腹部CT檢查，有的患者甚至還需要進行動
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 337次

• 消化道出血能做腸鏡嗎
  消化道出血，包括上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的病因主要為消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，胃的惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂等疾病。如果如果考慮出血原因為上消化道出血則首選胃鏡檢查；如果胃鏡檢查沒有發現出血病灶，沒有找到出血原因，則病情穩定之后建議結腸鏡檢查。所以消化道出血時排除胃的器質性
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-10 7294次