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• 肝硬化腹水引起低血壓如何預防

  肝硬化腹水引起低血壓一般可以通過補充血容量預防。常用的補充血容量的藥物是人血白蛋白，是由肝臟細胞合成的，能有效維持人體血管內(nèi)膠體滲透壓，對于大量腹水的患者及時補充人血白蛋白，不僅有助于糾正患者的腹水狀態(tài)，更有利于增加血管內(nèi)的血容量，從而減少低血壓的發(fā)生。低血壓是休克前期表現(xiàn)，對于肝硬化腹水的患者，休克是嚴重的病理生理過程，一旦肝硬化腹水患者出現(xiàn)休克，就會導致腎臟功能、心臟功能衰竭，短期內(nèi)有可能會導致死亡，因此對于肝硬化腹水患者低血壓應該引起重視，及早發(fā)現(xiàn)、及早預防，才能夠避免更嚴重的不良后果發(fā)生。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-30 2102次

• 肝硬化患者如何治療

  肝硬化患者的治療分幾方面。首先第一點，最重要的是病因治療。比如說病毒引起的一定要抗病毒治療，這是最根本的。如果是酒精引起的那要忌酒。自身免疫性肝炎引起的，要進行免疫系統(tǒng)的一些調(diào)整，這是病因治療。第二，是保肝治療。肝硬化因為引起了明顯的肝功能異常，保肝治療有一系列的保肝藥物可以用。第三個治療，就是肝硬化出現(xiàn)的各種合并癥。肝硬化之所以恐怖，是因為它引起了各種合并癥。如果是低蛋白血癥、腹水那就需要按照，低蛋白血癥來輸?shù)鞍住⒗颉⑼烁顾Ｈ绻窍莱鲅蛦酉莱鲅某绦颍寡帯⑽哥R或者是手術治療。肝昏迷的治療，就按照肝性腦病、脫氨、治療腦水腫、控制感染、限制蛋白等等。

  

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  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 4815次

• 肝硬化腹水如何治療
  肝硬化腹水是肝硬化的終末階段，肝硬化腹水形成的原因有肝源性，腎源性，自身免疫性等，目前我國治療肝硬化腹水西醫(yī)尚無療效確切的藥物，在治療肝硬化腹水的同時會帶來很大副作用，補充液體，抗感染，保肝，利尿會損傷腎臟，不能達到臟腑的整體調(diào)節(jié)，使病情進一步發(fā)展為肝腎綜合征，尿毒癥，腎功能衰竭。現(xiàn)在最好的治療方法就是干細胞治療方法，干細胞技術治療肝硬化在臨床上的通常做法是通過自體骨髓提取出具有發(fā)育成器官或組織的細胞干細胞經(jīng)分離，純化擴增培養(yǎng)后輸?shù)交颊叩牟「螀^(qū)，輸入到病肝部位的干細胞就像一路的種子，在肝臟微環(huán)境的誘導下逐漸分化，新分化的細胞具有干細胞的特異性表現(xiàn)及干細胞的形態(tài)，具有干細胞的功能，此時干細胞就可參與肝臟組織的修復與重構(gòu)，改善肝細胞并向肝臟的病變部位遷移，達到治療肝硬化的目的。
  語音時長 01:34”
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-29 4977次

• 如何治療肝硬化腹水
  消除誘因，如過量攝入鈉鹽，并發(fā)感染，門靜脈血栓等，限制水鈉攝入，鈉的攝入量限制在88mmol每天，氯化鈉5.1g每天，水的攝入量限制在1升每天，如果有低鈉血癥，水的攝入量限制在三百到五百毫升每天。應用利尿劑，螺內(nèi)酯和呋塞米聯(lián)合應用是一線治療方案，提高血漿膠體滲透壓，有顯著的白蛋白血癥時，定期多次輸入。難治性腹水的治療，所謂難治性腹水是指對限制鈉的攝入和大劑量利尿劑螺內(nèi)酯四百毫克每天，呋塞米160毫克每天無效，或者治療性腹穿，放腹水后很快復發(fā)的，包括多次反復治療性腹穿，肝移植，門體分流術和腹腔鏡分流術，如果有條件，盡快行肝移植。
  語音時長 1:43”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1848次

• 如何治療肝硬化引起的腹水
  病情分析：可以應用利尿藥物，并可以結(jié)合白蛋白及營養(yǎng)狀況，應用白蛋白及營養(yǎng)補充劑，需要積極治療及控制原發(fā)病，有乙肝病毒活躍復制的需要積極抗病毒治療。意見建議：建議不要吃硬的食物，建議清淡易消化飲食，減少寒涼、辛辣、油膩食物的刺激，注意血常規(guī)，大便潛血，肝功能等指標的檢查，結(jié)合情況應用速尿，螺內(nèi)酯，人血白蛋白，營養(yǎng)粉等藥物對癥處理，可以適當腹部熱敷，不要久坐。
  張強 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-04-21 802次

• 如何治療肝硬化腹水
  肝腹水治療包括基礎病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發(fā)癥，也是標志性的體征，根據(jù)腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應該進行基礎病因的治療，如果來自于酒精性肝硬化，應該及時的戒酒，病毒性肝炎應該及時的抗病毒治。如果腹水量比較少的話，可以口服利尿劑，腹水量比較多的話，可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸?shù)戎委煛?/div>

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-23 2301次

• 輕度肝硬化腹水如何治療
  輕度肝硬化腹水的患者，治療上首先需要控制水和鹽的攝入，盡量的低鹽或者無鹽飲食，同時需要禁酒，不能進食粗糙堅硬的食物，以免同時合并出現(xiàn)上消化道出血的可能，飲食主要以高蛋白，高熱量，高維生素的飲食為主。使用的治療藥物主要以利尿劑為主，目前多主張兩類利尿劑聯(lián)合應用，就是臨床上較為常用的螺內(nèi)酯和呋塞米。如果
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 139次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水形成的機制有：一，門靜脈高壓，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。二，有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球濾過率降低，排鈉和排尿量減少。三，低白蛋白
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 253次