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• 糖尿病足晚期必須截肢嗎

  糖尿病足晚期必須截肢嗎，糖尿病發(fā)展到四期病變，就會(huì)產(chǎn)生壞疽、潰瘍，只要說有壞疽、潰瘍，我們統(tǒng)稱為四期病變，但是是不是出現(xiàn)了壞疽和潰瘍，就一定會(huì)截肢，這個(gè)答案是否定的，我們還是有一些辦法來保肢的，之所以在早期，一旦發(fā)生潰瘍、壞疽，就需要截肢，是因?yàn)闆]有血管外科的技術(shù)，一旦這個(gè)地方壞死，它會(huì)順著平面繼續(xù)往上爛，有可能某個(gè)腳趾截掉了，剩余的腳趾也會(huì)潰爛，半個(gè)腳掌截掉了，剩的腳后跟也會(huì)潰爛，究根結(jié)底還是因?yàn)闆]有血供，我們通過血管外科技術(shù)，搭橋或者支架把血管打通了，創(chuàng)面有血供，相當(dāng)于這個(gè)人有了營(yíng)養(yǎng)，莊稼有了水和肥料，它能夠把創(chuàng)面愈合上。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 2977次

• 糖尿病足什么情況要截肢

  糖尿病足的截肢率還是比較高的，在什么情況下需要截肢呢。我們往往在以下幾種情況，在不可控制的感染情況下是要進(jìn)行早期截肢的。因?yàn)樘悄虿∽悖绻羞@種濕性壞疽，就是他這個(gè)伴有很嚴(yán)重的感染。他整個(gè)小腿都會(huì)有這種蜂窩織炎、腫脹、局部流膿、有惡臭。這個(gè)時(shí)候我們通過換藥是不能有效地解決這種感染的問題。因?yàn)楦腥竞車?yán)重的話，會(huì)導(dǎo)致這個(gè)多器官功能衰竭，這個(gè)時(shí)候是要截肢保命的。再一個(gè)就是這個(gè)血管條件非常差，通過手術(shù)或者手術(shù)失敗，沒有辦法打通血管。這個(gè)創(chuàng)面長(zhǎng)不上的話是要進(jìn)行截肢的。再一個(gè)就是說，這個(gè)腳部的潰瘍下肢血管已經(jīng)打通了，但是潰瘍這個(gè)壞死它是不可逆的，潰瘍面能夠長(zhǎng)上但是已經(jīng)壞死的腳趾，是沒有辦法逆轉(zhuǎn)的。這個(gè)時(shí)候我們就要做截肢手術(shù)，就是血管手術(shù)做成功之后潰瘍面長(zhǎng)上了，但是已經(jīng)壞死的黑死的組織不可逆的情況下做一個(gè)局部的清理。

  

  01:34
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 6948次

• 糖尿病足截肢好嗎
  糖尿病足需不需要截肢是需要綜合判斷，當(dāng)糖尿病足患者出現(xiàn)足病很嚴(yán)重，比如感染特別厲害，不能夠控制這些感染。有可能會(huì)通過血液引起全身性的敗血癥，這種情況下面，一般也會(huì)進(jìn)行截肢的治療。也有的病人是出現(xiàn)血管性的問題，下肢血管已經(jīng)閉塞了，足部已經(jīng)出現(xiàn)了黑色的壞疽，這種情況下面也是需要截肢的。當(dāng)然，發(fā)生糖尿病足的病人一般都會(huì)有幾個(gè)特征，比如糖尿病病史比較久、并發(fā)癥多、合并多合并有心腦血管疾病，這些病本來本身就是很高的高危患者。如果這個(gè)足病因?yàn)楦腥荆驗(yàn)檠懿缓锰弁矗L(zhǎng)期得不到控制會(huì)加重這些病人的心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)。所以有時(shí)候截肢是可以減輕病的痛苦，延長(zhǎng)病的壽命的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-04 3636次

• 糖尿病足必須截肢嗎
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足的患病人群很多，這些患者存在很大的痛苦和困擾，真的很痛苦，這個(gè)不是從疾病本身造成的身體上的痛苦，還有心理痛苦、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等等，這是個(gè)很嚴(yán)重的疾病。而截肢作為糖尿病足發(fā)展到晚期，已經(jīng)形成了逐步壞疽、壞死的患者，是一個(gè)很必要的手段，它是挽救生命的姑息治療，因此糖尿病足截肢只是針對(duì)這樣的病人。而對(duì)于早期中期相對(duì)比較輕微的患者是肯定不需要截肢的，這些患者可以通過很綜合的對(duì)血糖的控制、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)血管的改善，包括介入方法、創(chuàng)面的修復(fù)、凝膠等方法來綜合的管理，從而避免糖尿病足發(fā)展到壞疽、壞死，從而要截肢，因此糖尿病足肯定不是必須要截肢的，一定要清楚這個(gè)概念，說這個(gè)病必須要截肢，那肯定是不科學(xué)的。對(duì)于患者而言一定要有信心，只要合理規(guī)范的把病情控制，遵守專業(yè)醫(yī)生的建議，規(guī)范治療是可以把病情控制得很理想的，從而避免的自己的足發(fā)生截肢，一定要建立這樣的信心。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-06 3349次

• 糖尿病足為什么需要截肢
  病情分析：糖尿病足如果出現(xiàn)了壞疽壞死。如果不及時(shí)的截肢會(huì)引起更嚴(yán)重的感染，會(huì)彌漫到全身的，所以嚴(yán)重的會(huì)危及到生命，要及時(shí)的進(jìn)行截肢。意見建議：建議糖尿病的患者一定要嚴(yán)格的控制血糖，出現(xiàn)糖尿病足之后一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查，平時(shí)要加強(qiáng)足部護(hù)理，防止凍傷，鞋襪要選擇寬松舒適，透氣性好的，在穿鞋前要檢查鞋里有沒有異物，要及時(shí)的進(jìn)行清創(chuàng)治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-01 2105次

• 糖尿病足截肢能好嗎
  病情分析：大多數(shù)患者能好。糖尿病足截肢，大部分患者能好。但是也有一部分患者，由于末梢血運(yùn)情況較差，血糖控制不佳等而導(dǎo)致截肢以后，仍有傷口不愈合，甚至有感染的可能。意見建議：建議日常生活中，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，通過治療一般會(huì)得到一個(gè)滿意的效果。如果傷口不愈合，通過規(guī)范治療可以減低這種風(fēng)險(xiǎn)，要積極控制好血糖，穩(wěn)定血糖。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-08-08 1203次

• 糖尿病足為什么需要截肢
  糖尿病足患者早期是不需要進(jìn)行截肢的，可以通過藥物等方法進(jìn)行調(diào)理。如果糖尿病足較為嚴(yán)重，發(fā)生潰破、感染的情況，需要進(jìn)行截肢。感染一旦逆行擴(kuò)散到小腿，會(huì)出現(xiàn)大范圍肌肉壞死，如果不截肢會(huì)引起感染性休克，引起死亡的危險(xiǎn)，權(quán)衡利弊，只有用截肢的方法才能挽救生命。患有糖尿病的患者在早期應(yīng)該定期去醫(yī)院做體檢檢查，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病足會(huì)不會(huì)導(dǎo)致截肢
  糖尿病足的患者大多數(shù)情況是不需要截肢的，截肢的患者多數(shù)是由于下肢缺血嚴(yán)重，出現(xiàn)潰瘍、壞疽等無法治愈的情況，采取截肢的方法治療。患有糖尿病足的患者應(yīng)該盡早進(jìn)行調(diào)理，應(yīng)改善局部血液循環(huán)通暢。在飲食上多吃營(yíng)養(yǎng)易消化的食物，應(yīng)減少辛辣刺激性的食物攝
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次