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醫(yī)生主講實錄

肺心病腳腫時一般不能吃強(qiáng)心藥以及鎮(zhèn)靜催眠的藥物。肺心病腳腫多提示患者有急性加重、失代償?shù)谋憩F(xiàn),患者此時可出現(xiàn)明顯的胸悶、心慌、雙下肢浮腫、尿少、腹脹等不適。患者此時即便合并了心力衰竭,也不宜口服強(qiáng)心藥的治療,因為肺心病急性加重時多伴有低氧血癥和呼吸道感染的存在,此時口服洋地黃制劑容易造成中毒的反應(yīng),出現(xiàn)惡性心律失常。

故肺心病出現(xiàn)腳腫時,一般予以改善其氣道通暢性,必要時口服利尿藥對癥處理即可。只有當(dāng)合并快速性的心律失常時,才適當(dāng)?shù)目诜倭繌?qiáng)心藥物治療。另外患者此時也不易口服鎮(zhèn)靜催眠藥物,因為此時使用上述藥物,容易抑制患者的呼吸功能,誘發(fā)患者出現(xiàn)呼吸衰竭,使患者病情進(jìn)一步惡化。

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