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廣泛性蛛網膜下腔出血如何治療

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醫生主講實錄

蛛網膜下腔出血的治療原則是制止繼續的出血,防止繼續性的腦血管痙攣以及去除出血的原因和防治復發。

蛛網膜下腔出血的患者一般都應住院治療,必須絕對臥床休息4-6周,避免一切可能引起血壓或者是顱內壓增高的原因,包括用力的排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動等。同時要避免便秘,可以服用緩瀉劑,適當限制液體的入量。

部分患者有腦水腫的可以給予脫水藥物,有癲癇發作的要給予抗癲癇藥物治療,血壓高的患者應該降低血壓。

為了防止腦動脈瘤周圍血塊溶解后引起再度出血,可以用大劑量的抗纖維蛋白溶解劑以抑制纖維蛋白溶解酶原的形成,常用的藥物有6-氨基己酸。

為防止繼發性的腦血管痙攣,早期可以使用鈣離子拮抗劑,如尼莫同30毫克,每日三次,連續應用三周以上。

外科手術治療的目的是在于根除動脈瘤再次破裂出血的威脅。除了高齡、全身情況差或者是病情嚴重的,應爭取手術治療。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

 

以上內容僅供參考

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